Articulations et ligaments · Membre supérieur

Ligament collatéral radial (coude) !

Le ligament collatéral radial, au côté externe du coude, empêche l'articulation de bâiller en dehors et se fond dans l'anneau qui entoure le radius.

S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.

Ce que c'est

Une bande sur la face externe du coude, de l'épicondyle latéral jusqu'au ligament annulaire.

Ce qu'il fait

Empêche le coude de s'ouvrir du côté externe.

Rapports

Trajet

De l'épicondyle latéral, sous l'origine commune des extenseurs, jusqu'au ligament annulaire autour de la tête radiale

Superficiel

Tendon commun des extenseurs, en particulier le court extenseur radial du carpe (ECRB), dont les fibres se confondent avec lui ; le supinateur naît en partie de lui

Profond

Capsule latérale et articulation huméro-radiale (cartilage de la tête radiale sur le capitulum)

En arrière

LUCL et muscle anconé

Comment le repérer

Repérez l'épicondyle latéral, puis la tête radiale dans le creux juste en dessous en faisant tourner l'avant-bras : le ligament relie ces deux points et s'étale dans le ligament annulaire. En chirurgie, il se trouve sous l'origine commune des extenseurs, exposé dans l'intervalle entre l'anconé et l'ECU (voie de Kocher).

Examen clinique

• Test en varus forcé : coude à 20–30° de flexion, humérus en rotation interne complète ; un bâillement latéral comparé à l'autre côté évoque une lésion du ligament collatéral latéral

En imagerie

L'IRM coronale montre ensemble le LCR et le LUCL : épaississement et anomalie de signal dans l'épicondylite latérale chronique, ou désinsertion de l'épicondyle latéral (site habituel de rupture) après une luxation ; les clichés en contrainte montrent le bâillement latéral.

Problèmes fréquents

• Rompu lors des luxations du coude, habituellement avec le ligament collatéral ulnaire latéral (LUCL).
• Les lésions peuvent rendre le coude instable lors des torsions bras tendu (instabilité rotatoire postéro-latérale).

Comment le diagnostiquer

Tests du pivot-shift ou de la poussée sur les accoudoirs d'une chaise ; l'IRM montre le complexe ligamentaire.

Traitement

• Attelle et mobilisation guidée après la plupart des luxations simples.
• Réparation ou reconstruction par greffe tendineuse en cas d'instabilité persistante.

Corrélation clinique

• Les abords latéraux de la tête radiale ouvrent la capsule en avant du LUCL, au-dessus de l'équateur de la tête radiale, avant-bras en pronation, pour ne pas provoquer d'instabilité
• Un débridement trop profond dans la chirurgie de l'épicondylite latérale (tennis elbow) peut léser le complexe ligamentaire latéral et provoquer une instabilité
• Dans les luxations du coude, le complexe latéral cède généralement en premier, à son origine humérale ; dans la triade terrible, il est réinséré par ancres ou tunnels osseux

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)

ligamentum collaterale radiale cubiti TA2 1777

Espagnol officiel (DeCS)

Ligamento colateral radial del codo

Anglais (TA2)

Radial (lateral) collateral ligament of the elbow

À voir aussi

• Ligament annulaire du radius
• Tendon commun des extenseurs
• Humérus
• Radius

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Elbow Collateral Ligaments; 9.6 Anatomy of Selected Synovial Joints (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.