Radiales Kollateralband (Ellenbogen) !

Das radiale Kollateralband liegt an der Ellenbogenaußenseite; es verhindert das Aufklappen des Gelenks nach außen und strahlt in den Ring um die Speiche ein.

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Was es ist

Ein Band an der Außenseite des Ellenbogens, vom Epicondylus lateralis in das Ringband.

Was es tut

Verhindert, dass der Ellenbogen außen aufklappt.

Lagebeziehungen

Verlauf: Vom Epicondylus lateralis, unter dem gemeinsamen Extensorenursprung, nach distal in das Lig. anulare um den Radiuskopf
Oberflächlich: Gemeinsame Extensorensehne, besonders Extensor carpi radialis brevis (ECRB), dessen Fasern mit ihm verschmelzen; der Supinator entspringt teilweise von ihm
Tief: Laterale Kapsel und Radiokapitellargelenk (Radiuskopfknorpel auf dem Capitulum)
Hinten: LUCL und Anconeus

Wie man es findet

Den Epicondylus lateralis aufsuchen, dann den Radiuskopf in der Mulde direkt darunter, während der Unterarm gedreht wird: Das Band überspannt diese beiden Punkte und strahlt in das Lig. anulare ein. Operativ liegt es unter dem gemeinsamen Extensorenursprung und wird im Intervall zwischen Anconeus und ECU (Kocher) dargestellt.

Klinische Untersuchung

Varusstresstest: Ellenbogen 20–30° gebeugt, Humerus voll innenrotiert; ein laterales Aufklappen im Seitenvergleich spricht für eine Verletzung des lateralen Kollateralbands

In der Bildgebung

Die koronare MRT zeigt RCL und LUCL zusammen: Verdickung und Signalveränderung bei chronischer Epicondylitis lateralis oder Ablösung vom Epicondylus lateralis (der übliche Versagensort) nach einer Luxation; gehaltene Aufnahmen zeigen das laterale Aufklappen.

Häufige Probleme

Reißt bei Ellenbogenluxationen, meist zusammen mit dem LUCL.
Eine Schädigung kann den Ellenbogen bei Drehbewegungen mit gestrecktem Arm instabil machen (posterolaterale Rotationsinstabilität).

Wie es diagnostiziert wird

Pivot-Shift- oder Stuhl-Liegestütz-Test; die MRT zeigt den Bandkomplex.

Behandlung

Orthese und geführte Bewegung nach den meisten einfachen Luxationen.
Naht oder Rekonstruktion mit einem Sehnentransplantat bei anhaltender Instabilität.

Klinischer Bezug

Laterale Zugänge zum Radiuskopf eröffnen die Kapsel vor dem LUCL, oberhalb des Äquators des Radiuskopfs bei proniertem Unterarm, um keine Instabilität zu verursachen
Ein zu tiefes Débridement bei der Operation einer Epicondylitis lateralis (Tennisellenbogen) kann den lateralen Bandkomplex verletzen und eine Instabilität verursachen
Bei Ellenbogenluxationen versagt meist zuerst der laterale Komplex, an seinem humeralen Ursprung; bei der Terrible Triad wird er mit Ankern oder transossären Nähten refixiert

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wo setzt das radiale Kollateralband des Ellenbogens distal an, und warum ist das wichtig?

Am Lig. anulare, nicht am Radius, sodass der Radius frei rotieren kann.

Welcher Belastung widersteht das radiale Kollateralband des Ellenbogens?

Dem Varusstress; es ist nahezu isometrisch und über den gesamten Bewegungsbogen gespannt.

Wo entspringt das radiale Kollateralband des Ellenbogens, und warum nutzen Rekonstruktionen diesen Punkt?

Am isometrischen Punkt des Epicondylus lateralis, dem Mittelpunkt des Kapitulumbogens; dort wird der humerale Bohrkanal angelegt.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): ligamentum collaterale radiale cubiti TA2 1777
Offizielles Spanisch (DeCS): Ligamento colateral radial del codo
Englisch (TA2): Radial (lateral) collateral ligament of the elbow

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Elbow Collateral Ligaments; 9.6 Anatomy of Selected Synovial Joints (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Radiales Kollateralband (Ellenbogen), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical