Sindirim sistemi · Baş ve boyun
Sağ alt üçüncü büyük azı dişi (yirmi yaş dişi) !
Sağ alt üçüncü büyük azı dişi (48 numaralı diş), en arkadaki yirmi yaş dişidir; sürmek için çoğu zaman yer bulamaz ve gömülü kalır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Yirmi yaş dişi: genellikle 17-25 yaşları arasında çıkan son azı dişi.
Ne işe yarar
Tam çıktığında besinleri öğütür; çoğu zaman tam çıkmaz.
Komşuluklar
- Önde
- Sağ alt ikinci büyük azı dişi
- Arkada
- Mandibula ramusu; Pell ve Gregory sınıflaması ramusun ne kadar yer bıraktığını ve dişin ne kadar derinde olduğunu derecelendirir
- Üstte
- Sürmüşse sağ üst ikinci büyük azı dişi ve sağ üst üçüncü büyük azı dişi ile kapanış yapar
- Altta
- Sıklıkla köklerle temas hâlindeki alt alveoler kanal ve sinir
- Medial
- Bu seviyede lingual korteksin hemen içinde seyreden lingual sinir
Nasıl bulunur
Sağ alttaki sekizinci ve son diştir, ramusun önündedir; sıklıkla kemik içinde gizlidir veya ikinci büyük azının arkasında bir dişeti kapağıyla kısmen örtülüdür.
Görüntülemede
İlk olarak panoramik film çekilir. Kanalın çaprazladığı yerde kökün koyulaşması, beyaz kanal sınırının kesintiye uğraması veya kökün çevresinden kıvrılan bir kanal yakın teması düşündürür; ardından KIBT bu ilişkiyi haritalar.
Sık görülen sorunlar
- Gömülü yirmi yaş dişi: diş eti altında veya ikinci büyük azıya dayanmış halde sıkışır; ağrı, şişlik veya enfeksiyon (perikoronit) görülür.
Klinik ilişki
- Anestezi için alt alveoler sinir bloğu; çevresindeki ve arkasındaki yanak tarafı dişetini bukkal sinir innerve eder
- Bir dişeti kapağı (operkulum) altındaki kısmen sürmüş kron besin ve bakteri biriktirir; bu, perikoronitin zeminidir. Mastikatör boşluklara yayılım ağız açıklığını kısıtlar
- Kökler kanalla yakın ilişkideyse koronektomi (yalnızca kronun çıkarılması) alt alveoler siniri koruyabilir
- Diş sürmeden kaldığı sürece kronun çevresinde dentigeröz kist gelişebilir
Anatomik varyasyonlar
- Şekli çok değişkendir: tüberküller eklenebilir veya eksik olabilir; kökler sıklıkla tek bir koni şeklinde birleşmiş ya da keskin biçimde kıvrılmıştır
Gelişim
Diş tomurcuğu yaklaşık 9–10 yaşında kalsifiye olmaya başlar ve kökler yirmili yaşların başında tamamlanır; bu, adli yaş tahmininin temelidir. Bir veya daha fazla üçüncü büyük azı sıklıkla eksiktir.
Akılda tutmak için
FDI 48 = 4. kadran (sağ alt), 8. diş. ABD'deki Universal sistemde sayımın son numarası olan #32'dir.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
En sık gömülü kalan diş hangisidir ve en sık eğimi nedir?
Sağ alt üçüncü büyük azı dişi gibi alt üçüncü büyük azı dişi; Winter sınıflamasında en sık eğim mezyoanguler eğimdir.
Sağ alt üçüncü büyük azı dişinin çekimi sırasında alt alveoler sinirin yaralanmasını hangi defisit izler?
O taraftaki alt dudak ve çenede uyuşma, çünkü kökler sıklıkla alt alveoler kanala yakın veya onu çaprazlayarak yer alır.
Sağ alt üçüncü büyük azı dişinin perikoroniti nedir ve mastikatör boşluklara yayılımı hangi bulgu gösterir?
Kısmen sürmüş bir kronun üzerindeki dişeti kapağı (operkulum) altındaki enfeksiyondur; mastikatör boşluklara yayılım ağız açıklığını kısıtlar (trismus).
Sağ alt üçüncü büyük azı dişinin koronektomisi nedir ve ne zaman tercih edilir?
Kökler yerinde bırakılarak kronun çıkarılmasıdır; kökler alt alveoler kanalla yakın ilişkide olduğunda tercih edilir.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
İlgili
Kaynaklar: Anatomy, Head and Neck, Teeth; Anatomy, Permanent Dentition; Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption; Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve; 23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
