Sağ böbreküstü bezi (glandula suprarenalis dextra) !

Sağ böbreküstü bezi, sağ böbreğin üstünde, karaciğerin arkasına sığınmış küçük bir bezdir; kortizol, aldosteron ve adrenalin yapar.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Sağ böbreğin üstünde, inferior vena kava'nın arkasına sokulmuş piramit biçimli bez.

Ne işe yarar

Adrenalin (stres yanıtı), kortizol (enerji, inflamasyon, stres) ve aldosteron (tuz ve kan basıncı) üretir. Kısa veni doğrudan inferior vena kava'ya dökülür.

Komşuluklar

Önde: Medialde alt ana toplardamar, lateralde karaciğerin çıplak alanı; bazen altta duodenum
Arkada: Diyaframın sağ krusu
Medial: Sağ çölyak gangliyonu ve sağ krus
Altta: Yağ dokusu ve renal fasyanın (Gerota fasyası) bir septumuyla ayrılan sağ böbrek üst kutbu

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Laparoskopik cerrahide karaciğerin sağ lobu kaldırıldıktan sonra, alt ana toplardamarın lateral kenarının arkasında ve böbreğin üst kutbunun üstünde bulunur.

Görüntülemede

BT'de alt ana toplardamarın arkasında, karaciğer ile sağ krus arasında ince bir çizgi veya virgül şeklinde görünür. İnsidentalomalar sol taraftaki gibi değerlendirilir; buradaki bir kitle vena cava'ya bası yapabilir.

Sık görülen sorunlar

BT'de rastlantısal bulunan küçük nodüller (insidentalomalar); çoğunlukla zararsızdır.
Fazla hormon üreten tümörler (yüksek tansiyon, Cushing sendromu).

Nasıl tanı konur

Kan ve idrarda hormon testleri; BT veya MR.

Tedavi

İzlem, ilaçlar veya laparoskopik çıkarma (adrenalektomi).

Klinik ilişki

Sağ adrenalektomide, vena cava'dan kanamayı önlemek için bez serbestleştirilmeden önce kısa ven vena cava'nın kenarında bulunup bağlanır
Feokromositoma, aldosteron üreten (Conn) ve kortizol üreten (Cushing) adenomlar her iki tarafta da görülür; bu taraftaki ven cerrahiyi ve örneklemeyi zorlaştırır
Meningokok sepsisinde olduğu gibi iki taraflı adrenal kanama (Waterhouse–Friderichsen sendromu) akut adrenal yetmezliğe yol açar

Anatomik varyasyonlar

Adrenal korteksin küçük aksesuar nodülleri bezin çevresindeki yağ dokusunda sıktır; böbreğin yakınında veya gonadların iniş yolu boyunca da bulunabilir; konjenital adrenal hiperplazide olduğu gibi yüksek ACTH etkisinde testiküler adrenal kalıntılar büyüyebilir

Gelişim

Tek bez, iki köken: korteks mezenter kökü yakınındaki sölomik mezodermden gelişir; nöral krista hücreleri içine göç ederek medullayı oluşturur. Doğumda bez, ilk aylarda küçülen kalın fetal korteks nedeniyle görece büyüktür.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Sağ adrenal ven nereye drene olur ve bunun önemi nedir?

Doğrudan alt ana toplardamarın arka yüzüne; çok kısa olduğu için sağ adrenalektomide kolayca yırtılır ve adrenal ven örneklemesinde en sık başarısızlık noktasıdır.

Sağ böbreküstü bezinin önünde ve arkasında neler bulunur?

Önde: medialde alt ana toplardamar ve lateralde karaciğerin çıplak alanı. Arkada: diyaframın sağ krusu.

Sempatik lifler adrenal medullaya nasıl ulaşır?

Preganglionik sempatik lifler (T10–L1, splanknik sinirler yoluyla) arada gangliyon olmaksızın doğrudan medulladaki kromafin hücrelerle sinaps yapar.

Waterhouse–Friderichsen sendromu nedir?

Meningokok sepsisinde olduğu gibi, akut adrenal yetmezliğe yol açan iki taraflı adrenal kanama.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): glandula suprarenalis TA2 3874
Resmî İspanyolca (DeCS): Glándulas suprarrenales DeCS D000311
İngilizce (TA2): Suprarenal gland

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Adrenal Glands (Suprarenal Glands); 17.11 Development and Aging of the Endocrine System (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Chromaphil and Cortical Systems (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.