İskelet sistemi · Baş ve boyun
Sella turcica (Türk eyeri) !
Sella turcica (Türk eyeri), kafa tabanının ortasında sfenoid kemikteki eyer biçimli çukurdur; optik sinirlerin hemen altında hipofiz bezini barındırır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Sfenoid kemikteki eyer biçimli çukur.
Ne işe yarar
Optik kiyazmanın hemen altında hipofiz bezini barındırır.
Komşuluklar
- İçerik
- Hipofiz çukurunda (fossa hypophysialis) hipofiz bezi; tavanında sapın deldiği bir dura yaprağı olan diaphragma sellae; bezin önünde ve arkasında interkavernöz sinüsler
- Önde
- Tuberculum sellae ve optik kiazma oluğu; her iki yanda bir optik kanal açıklığı; ön klinoid çıkıntılar
- Arkada
- Arka klinoid çıkıntılarıyla dorsum sellae, aşağıda klivus olarak devam eder; arkasında baziler arter ve pons
- Üstte
- Diaphragma sellae, ardından optik kiazma, hipotalamus ve üçüncü ventrikülün tabanı
- Altta
- Normalde ince olan bir tabanla ayrılan sfenoid sinüs
- Lateral
- Her iki yanda iç karotis arter ile III, IV, V1, V2 ve VI'yı içeren kavernöz sinüs
Nasıl bulunur
Elle hissedilemez. Orta kafa çukurunun orta hattında, sfenoid kemik gövdesinin üstünde, ön ve arka klinoid çıkıntılar arasında yer alır; yan kafa grafisinde sfenoid sinüsün üstündeki yuvarlak çukurluktur.
Fizik muayene
- Her göz için ayrı ayrı konfrontasyon görme alanı muayenesi: her iki gözde görme alanının dış (temporal) yarısının kaybı, selladan yükselerek optik kiazmaya bası yapan bir kitleyi düşündürür; formal perimetri defektin haritasını çıkarır ve izlem için tekrarlanır
Görüntülemede
Temel inceleme MR'dır: kontrast öncesi ve sonrası ince koronal ve sagittal T1 kesitler bezi, sapı, kiazmayı ve varsa kavernöz sinüs invazyonunu gösterir. Yan grafi veya BT kemik konturu gösterir: tabanı incelmiş veya çift kontürlü genişlemiş bir sella yavaş büyüyen bir kitleyi düşündürür; BT kemik erozyonunu ve kalsifikasyonu gösterir.
Klinik ilişki
- Boş sella primer (zayıf bir diaphragma, çoğu zaman obezite ve artmış BOS basıncıyla birlikte) veya sekonder (cerrahi, radyoterapi ya da apopleksi bir tümörü küçülttükten sonra) olabilir; bazı kişilerde hormon eksiklikleri görülür
- Sella içinde ve çevresindeki kitleler: hipofiz adenomu, kraniyofarinjiyom (çoğu zaman kalsifiye), Rathke kleft kisti, tuberculum sellae meningiomu ve nadiren iç karotis anevrizması
- Uzun süreli artmış kafa içi basıncı dorsum sellae'yi inceltebilir; bu, eski kafa grafilerinde klasik bir bulgudur
Anatomik varyasyonlar
- Sella turcica köprüsü: ön ve arka klinoid çıkıntılar çukurun üzerinde birleşir; yan grafilerde görülür; bazı kraniyofasiyal ve dental anomalilerde daha sıktır; bildirilen sıklık değişkendir
- Büyüklüğü ve konturu değişkendir (oval, yuvarlak veya düz)
Gelişim
Hipofiz kısmen ilkel ağzın tavanından yükselen Rathke cebinden gelişir; nadiren bu yolun izi, sfenoid gövdesinden geçen ve sellayı nazofarenkse bağlayan bir kraniyofaringeal kanal olarak kalır.
Akılda tutmak için
Türk eyeri: tuberculum sellae eyerin önü, dorsum sellae sırt dayanağıdır ve hipofiz oturma yerinde oturur.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Sella turcica neyi barındırır ve üstünde ve altında ne bulunur?
Hipofiz bezini; üstünde diaphragma sellae ve optik kiazma, altında sfenoid sinüs.
Sella turcicadan yukarı doğru büyüyen bir hipofiz adenomu MR'da hangi şekli alır?
Sellayı balon gibi genişletip diaphragma sellae'yi yukarı ittikçe kardan adam veya sekiz rakamı şeklini alır.
Boş sella nedir ve hangi duruma işaret edebilir?
Subaraknoid aralık diaphragma sellae'den içeri kabarır ve hipofizi yassılaştırır; çoğu zaman rastlantısaldır, bazen idiyopatik intrakraniyal hipertansiyonun bir işaretidir.
Sella turcicanın her iki yanındaki kavernöz sinüste hangi yapılar bulunur?
İç karotis arter ile III, IV, V1, V2 ve VI. sinirler.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- sella turcica TA2 589
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Silla Turca DeCS D012658
- İngilizce (TA2)
- Sella turcica
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Empty Sella Syndrome; Anatomy, Head and Neck, Pituitary Gland; Anatomy, Head and Neck, Middle Cranial Fossa; 16.3 The Cranial Nerve Exam (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.