Substantia nigra !
Substantia nigra, orta beyinde hareket kontrolü için dopamin üreten koyu renkli bir hücre bandıdır; kaybı Parkinson hastalığına yol açar.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Orta beyinde koyu renkli bir hücre bandı.
Ne işe yarar
Bazal gangliyonlar için dopamin üretir; kaybı Parkinson hastalığına yol açar.
Komşuluklar
- Önde
- Kortikospinal ve kortikobulber lifleri taşıyan pedunculus cerebri'nin krusu
- Arkada
- Kırmızı çekirdeği taşıyan orta beyin tegmentumu
- Medial
- Çıkan okülomotor siniriyle interpedünküler fossa; ventral tegmental alan (ödül dopamini) hemen medialindedir
- Üstte
- Yukarıda subtalamusa, subtalamik çekirdeğin yanına uzanır
Nasıl bulunur
Üst orta beynin aksiyel kesitinde, önde pedunculus cerebri (krus) ile arkada kırmızı çekirdeği taşıyan tegmentum arasındaki koyu banttır. Pigmenti sayesinde kesilmiş bir beyin sapında çıplak gözle görülür; Parkinson hastalığında soluk görünür.
Fizik muayene
- Hareketle azalan ve bir postür korunurken geri dönen istirahat tremoru
- Pasif bilek rotasyonunda hissedilen, tremor eklendiğinde mandal benzeri boşalmalar gösteren rijidite (dişli çark)
- Yavaşlayan ve küçülen (dekrement) tekrarlı parmak veya ayak vurma bradikineziyi gösterir
- Çekme testi: muayene eden kişi arkadan omuzları geriye çeker; birkaç adım geri gitme veya düşme postüral instabiliteyi gösterir
Görüntülemede
Standart MR genellikle normaldir. Yüksek çözünürlüklü duyarlılık görüntülemede normal parlak dorsal nigra («kırlangıç kuyruğu») Parkinson hastalığında kaybolur. Dopamin taşıyıcı SPECT azalmış striatal tutulum gösterir; tanıyı destekler ancak tek başına koydurmaz.
Sık görülen sorunlar
- Parkinson hastalığı: dopamin hücreleri kaybolur; titreme, sertlik, yavaşlık ve denge sorunlarına yol açar.
Nasıl tanı konur
Bir nörolog tarafından klinik muayene; şüpheli olgularda özel görüntülemeler.
Tedavi
- Dopamini yerine koyan ilaçlar.
- Seçilmiş hastalarda derin beyin stimülasyonu.
- Fizik tedavi ve egzersiz.
Klinik ilişki
- Subtalamik çekirdeğin veya internal globus pallidus'un derin beyin stimülasyonu, ileri Parkinson hastalığı olan seçilmiş hastalara yardımcı olur
- Yasa dışı uyuşturucuların bir kontaminantı olan MPTP toksini pars compacta'yı yok eder ve gençlerde ani parkinsonizme yol açmıştır
Akılda tutmak için
Parkinson bulguları: TRAP (İngilizce akrostiş): Tremor, Rigidite, Akinezi/bradikinezi, Postüral instabilite.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Substantia nigra'nın iki bölümü nelerdir?
Pars compacta: striatuma projekte olan pigmentli dopamin nöronları; pars reticulata: internal globus pallidus gibi inhibitör çıkış.
Parkinson hastalığının kardinal bulguları nelerdir?
İstirahat «hap yuvarlama» tremoru, rijidite (kurşun boru veya dişli çark), bradikinezi ve daha sonra postüral instabilite.
Parkinson hastalığında substantia nigra otopside ne gösterir?
Soluktur ve kalan nöronlar Lewy cisimcikleri (alfa-sinüklein) içerir.
Hangi ilaçlar parkinsonizme yol açabilir?
Antipsikotikler ve bazı antiemetikler (metoklopramid) gibi dopamin reseptörlerini bloke eden ilaçlar.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- substantia nigra TA2 5881
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Sustancia Negra DeCS D013378
- İngilizce (TA2)
- Substantia nigra
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Substantia Nigra.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
