Orta beyin (mesencephalon) !
Orta beyin, beyin sapının en üst kısmıdır; göz hareketlerini ve pupillayı, işitme ve görme reflekslerini kontrol eder ve hareket yollarını aşağı taşır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Beyin sapının üst bölümü.
Ne işe yarar
Göz hareketleri, pupilla refleksleri, işitme ve görme refleksleri; motor yolları aşağı taşır.
Komşuluklar
- Önde
- Okülomotor sinirlerin çıktığı ve a. basilaris'in aa. cerebri posteriores'e ayrıldığı interpedünküler fossayı çerçeveleyen pedunculi cerebri
- Arkada
- Kuadrigeminal sisternde, pineal bezin altında tektum (superior ve inferior kollikuluslar); superior kollikulusun brakiyumu lateral genikulat cisme, inferiorunki medial genikulat cisme gider; troklear sinirler inferior kollikulusların hemen altından çıkar
- Lateral
- Aralarında okülomotor sinirle birlikte çevresini dolanan a. cerebri posterior ve a. superior cerebelli; tentorium cerebelli'nin serbest kenarı ve temporal lobun unkusu
- Üstte
- Diensefalonun talamusu ve hipotalamusu
- Altta
- Pons
- İçerik
- Periakuaduktal gri cevherle çevrili serebral akuadukt; nukleus ruber, substansiya nigra, okülomotor ve troklear çekirdekler, medial longitudinal fasikulus; her krusta ortadaki beşte üçlük kısımda kortikospinal lifler, medialde frontopontin ve kortikonükleer, lateralde temporo-parieto-pontin lifler
Nasıl bulunur
Diensefalon ile pons arasında tentoryal çentikten geçen kısa bir segmenttir. Önde iki pedunculus cerebri, okülomotor sinirlerin çıktığı interpedünküler fossanın çevresinde ayrışır; arkada dört kollikulus bulunur. Midsagital MR'de tektum akuaduktun arkasında, tegmentum önündedir.
Fizik muayene
- Pupilla ışık refleksi: eferent kol Edinger–Westphal çekirdeği aracılığıyla okülomotor sinirdir; uykulu bir hastada tek taraflı fiks dilate pupilla okülomotor sinir basısına işaret eder
- Vertikal bakış: göz kapağı retraksiyonuyla birlikte yukarı bakış kaybı dorsal orta beyin lezyonunu (Parinaud sendromu) düşündürür
Görüntülemede
Aksiyel MR, pedinküllerin kulak olduğu klasik «Mickey Mouse» görünümünü gösterir. Progresif supranükleer palside üst orta beyin küçülür ve sagital MR'de «sinekkuşu» profili verir.
Klinik ilişki
- Herniasyonda beyin sapının aşağı kayması küçük perforan arterleri yırtar ve orta beyin ile ponsta Duret kanamalarına yol açar
- Kernohan çentiği: karşı pedinkül tentoryuma bastırılır ve kitleyle aynı tarafta güçsüzlük verir; yanlış lokalize edici bir bulgu
- Periakuaduktal gri madde ağrıyı modüle eder ve opioid etkilerinin bir hedefidir
Gelişim
Tekrar bölünmeyen tek primer vezikül olan mezensefalondan gelişir; dar boşluğu serebral akuadukt olur. Konjenital akuadukt stenozu, lateral ve üçüncü ventriküllerin büyük, dördüncü ventrikülün normal olduğu klasik bir hidrosefali nedenidir.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Weber sendromu nedir?
Orta beyin tabanında inme: aynı tarafta okülomotor felç (düşük göz kapağı, aşağı ve dışa bakan göz, geniş pupilla) ile karşı kol ve bacakta güçsüzlük.
Troklear sinirin orta beyinden çıkışında benzersiz olan nedir?
Beyin sapının arka yüzünden çıkan tek kraniyal sinirdir ve önce çaprazlaşır; bu nedenle çekirdeği karşı taraftaki m. obliquus superior'u innerve eder.
Unkal herniasyon orta beyin düzeyinde neyi sıkıştırır?
Okülomotor siniri (tek taraflı fiks, dilate pupilla) ve pedunculus cerebri'yi.
Kernohan çentiği fenomeni nedir?
Karşı pedunculus cerebri tentoryuma bastırılır ve kitleyle aynı tarafta güçsüzlük verir; yanlış lokalize edici bir bulgu.
Progresif supranükleer palside orta beyin sagital MR'de nasıl görünür?
Üst orta beyin küçülür ve «sinekkuşu» profili verir.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- mesencephalon TA2 5874
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Mesencéfalo DeCS D008636
- İngilizce (TA2)
- Midbrain
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Mesencephalon Midbrain; 13.1 The Embryologic Perspective (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0; 13.2 The Central Nervous System (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, sección 2 (Encéfalo), capítulos I-V: bulbo, protuberancia, cerebelo, cuarto ventrículo, mesencéfalo.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.