İskelet sistemi · Üst ekstremite
Triketrum kemiği (os triquetrum) !
Triketrum, birinci sıranın serçe parmak tarafındaki bir el bileği kemiğidir; skafoidden sonra en sık kırılan karpal kemiktir.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Serçe parmak tarafında piramit biçimli bir el bileği kemiği.
Ne işe yarar
El bileğinin bükülmesini ve yükün önkola aktarılmasını sağlayan sekiz karpal kemikten biri.
Komşuluklar
- Lateral
- Lunotriketral bağla bağlandığı lunat
- Üstte
- Onu ulna başından ayıran TFCC ve ulnokarpal bağlar
- Altta
- Spiral biçimli bir eklemle hamat
- Önde
- Palmar fasetinde pisiform; ulnar sinir ve ulnar arter Guyon kanalında yakınından geçer
- Arkada
- Dorsal radiokarpal bağ ve dorsal interkarpal bağla birlikte dorsal sırt
- Medial
- El bileğinin ulnar kollateral bağı; ECU tendonu yakınından geçer
Nasıl bulunur
El bileği radial deviasyondayken, serçe parmak tarafının arka yüzünde, ulnanın stiloid çıkıntısının hemen distalinde hissedilir; pisiform onun palmar yüzünde oturur.
Fizik muayene
- Lunotriketral balotman (shuck) testi: lunat ve triketrum birbirine karşı kaydırılır; ağrı veya aşırı hareket lunotriketral bağ yaralanmasını düşündürür
Görüntülemede
Dorsal parça kırıkları sıklıkla yalnızca lateral veya oblik grafide, proksimal sıranın arkasında küçük bir pul şeklinde görülür; röntgen belirsizse BT. Korpus kırıkları genellikle bir perilunat (büyük yay) yaralanmasının parçasıdır.
Klinik ilişki
- Üst yüzü ulnayla değil triangüler fibrokartilajla karşılaşır; bu nedenle TFCC yırtıkları ve ulnokarpal impaksiyon onu yükler ve el bileğinin serçe parmak tarafında ağrıya yol açar
- Dorsal parça kırığı genellikle atelle tedavi edilir ve iyi iyileşir; ancak buradaki hassasiyet lunotriketral bağ yaralanması olasılığını da akla getirir
Anatomik varyasyonlar
- Lunotriketral koalisyon (lunatla füzyon); en sık karpal koalisyondur, genellikle ağrısızdır ve röntgende rastlantısal olarak görülür
Gelişim
Yaklaşık 2–3 yaşında kemikleşir; ortaya çıkan üçüncü karpal kemiktir.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Triketrumun en sık görülen kırığı hangisidir?
Düşme veya zorlu fleksiyon sonrası küçük bir dorsal parça kırığı; triketrum genellikle en sık kırılan ikinci karpal kemiktir.
Triketrumun parça avülsiyonları neden dorsal sırtında oluşur?
Dorsal radiokarpal ve dorsal interkarpal bağların her ikisi de oraya tutunur.
Lunat ile triketrum arasındaki bağı hangi test değerlendirir?
Lunotriketral balotman (shuck) testi: ağrı veya aşırı hareket lunotriketral bağ yaralanmasını düşündürür.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- os triquetrum TA2 1253
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Hueso piramidal
- İngilizce (TA2)
- Triquetrum
İlgili
- Dorsal interkarpal bağ
- Dorsal radyokarpal bağ (lig. radiocarpale dorsale)
- ECU (m. extensor carpi ulnaris)
- FCU tendonu (m. flexor carpi ulnaris)
- Fleksör retinakulum (retinaculum musculorum flexorum)
- Lunotrikuetral bağ
- Midkarpal bağlar
- Pisiform bağları (lig. pisohamatum ve lig. pisometacarpale)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones; 8.2 Bones of the Upper Limb (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
