Kardiyovasküler sistem · Üst ekstremite

Ulnar arter (a. ulnaris) !

Ulnar arter önkolun serçe parmak tarafında aşağı iner; önkolu besler ve avucun yüzeyel arkının büyük bölümünü oluşturur.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Önkolun serçe parmak tarafındaki daha büyük arteri; yüzeyel palmar arkın çoğunu besler ve avuçla tekrarlayan vurmalarla hasar görebilir (hipotenar çekiç sendromu).

Ne işe yarar

Önkolu ve yüzeyel palmar arkın çoğunu besler.

Komşuluklar

Seyir

Kubital fossadan pronator teres ve fleksör digitorum superfisialisin (FDS) derininde aşağı ve mediale kıvrılır, fleksör karpi ulnarisin altında fleksör digitorum profundus (FDP) üzerinde düz olarak iner, el bileğini Guyon kanalında çaprazlar ve yüzeyel palmar ark ile derin palmar dala ayrılır

Medial

Ulnar sinir; el bileğinde fleksör karpi ulnaris tendonu ve os pisiforme

Lateral

Önkolda FDS tendonları; Guyon kanalının uç kısmında hamatum çengeli

Derin

Brakiyalis, ardından FDP, ardından el bileğinde fleksör retinakulum

Yüzeysel

Üst önkolda pronator teres, FCR, palmaris longus ve FDS; daha aşağıda fleksör karpi ulnaris onu örter; el bileğinde palmar karpal bağ ve palmaris brevis

Nasıl bulunur

Yüzey çizgisi: kubital fossanın ortasından eğik olarak önkolun medial kenarına, üst ve orta üçte birlerin birleşim yerine, sonra düz aşağı pisiformun lateral yanına. Ulnar nabız: pisiformun hemen üstünde, m. flexor carpi ulnaris tendonunun lateralinde, el bileği hafif ekstansiyondayken alınır; genellikle radial nabızdan zayıftır.

Fizik muayene

• Ulnar serbest bırakmalı Allen testi: iki arter bastırılarak avuç beyazladıktan sonra yalnızca ulnar arter serbest bırakılır; hızlı kızarma, arterin arklar yoluyla eli perfüze edebildiğini gösterir; bu radial erişim veya greft alınmadan önce kontrol edilir

Görüntülemede

Doppler ultrasonografi onu dirsekten önkol boyunca aşağı ve el bileğinde ulnar sinirin yanında Guyon kanalına kadar izler. Hipotenar çekiç sendromunda el ayasının topuğuyla tekrarlanan darbeler distal bölümünde tromboz veya anevrizmaya yol açar; bu ultrasonografi, BT veya MR anjiyografide, sıklıkla parmaklara giden embolilerle birlikte görülür. Anjiyografi ayrıca radial arter greft alınmadan önce arkları haritalar.

Klinik ilişki

• Guyon kanalında arter ve sinir birlikte yer alır; bu nedenle bir kitle, hamatum çengeli kırığı veya tekrarlayan darbeler hem soğuk parmaklara hem de ulnar sinir belirtilerine yol açabilir
• El bileğinin ulnar tarafındaki derin bir kesi sıklıkla arteri, ulnar siniri ve fleksör karpi ulnaris tendonunu birlikte keser
• Radial arter uygun olmadığında transulnar erişim anjiyografi için alternatif bir yoldur
• Genellikle iki önkol arterinin daha büyüğüdür; bu nedenle ulnar arter kaybının parmakları tehdit etme olasılığı radial arter kaybınınkinden daha yüksektir (her elde değil)

Anatomik varyasyonlar

• Yüzeyel ulnar arter: önkol fleksörlerinin üzerinde, derinin hemen altında seyreden nadir, yüksek çıkışlı bir arterdir; vene benzetilebilir ve artere enjeksiyon riski taşır
• Persistan median arter: median sinirle birlikte seyreden embriyonik bir arterdir; erişkin yaşamda varlığını sürdürebilir ve karpal tünelden geçerek yüzeyel palmar arka katılabilir

Gelişim

Radial arterle aynı evrede eksen arterinin brakiyal bölümünden gelişir; ikisi büyüdükçe embriyonik median arter küçülür, ancak median sinirin yanında varlığını sürdürebilir.

İlgili hastalıklar

• Raynaud fenomeni

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

arteria ulnaris TA2 4655

Resmî İspanyolca (DeCS)

Arteria ulnar

İngilizce (TA2)

Ulnar artery

İlgili

• Elde ulnar sinir (derin dal)
• Fleksör karpi ulnaris kası (m. flexor carpi ulnaris)
• FDS (m. flexor digitorum superficialis)
• FDP (m. flexor digitorum profundus)
• Palmaris longus kası (m. palmaris longus)
• Pronator teres kası (m. pronator teres)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Ulnar Artery; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, arterias subclavia, axilar, humeral, radial y cubital, arcos palmares y vías anastomóticas del miembro superior.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.