Palmaris longus kası (m. palmaris longus) !
Palmaris longus avuca uzun bir tendon gönderen ince bir önkol kasıdır; avucu gerer, el bileğini zayıfça büker ve bazı kişilerde bulunmaz.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Avuca uzanan uzun, ince bir tendonu olan küçük bir önkol kası; bazı kişilerde bulunmaz.
Ne işe yarar
Avucu gerer ve el bileğini zayıf şekilde büker.
Komşuluklar
- Yüzeysel
- Antebrakiyal fasya ve deri; el bileğinde fleksör retinakulumun önünden geçer, median sinirin palmar kutanöz dalı radial tarafına yakındır
- Derin
- Önkolda fleksör digitorum superfisiyalis (FDS); el bileğinde median sinir
- Lateral
- Fleksör karpi radiyalis
- Medial
- Fleksör karpi ulnaris; ulnar arter ve sinir onun örtüsü altında seyreder
Nasıl bulunur
El bileği hafifçe bükülürken başparmak ucunun serçe parmak ucuna değdirilmesi, ince tendonunu el bileği ön yüzünün ortasında belirginleştirir; kordon görülmezse kas muhtemelen yoktur.
Fizik muayene
- Schaeffer testi (el bileği hafif fleksiyondayken başparmak-serçe parmak opozisyonu): görünür bir tendon kasın varlığını gösterir; tendon yoksa kasın bulunmadığı düşünülür; greft planlanmadan önce kontrol edilir
Görüntülemede
Tendon grefti olarak alınmadan önce varlığı ultrasonografi ile doğrulanır: el bileğinde transvers kesitte fleksör retinakulumun yüzeyelinde, median sinirin hemen önünde ince, yassı bir tendondur. Tek ya da iki taraflı yokluğu bir bulgu değil, normal bir varyanttır. Grafiler onu göstermez; MR yalnızca rastlantısal olarak gösterir.
Klinik ilişki
- Küçük transvers kesilerle alınır; kas yokken median sinirin yanlışlıkla alındığı olmuştur, bu nedenle tendon kesilmeden önce tanımlanır
- Camitz opponensplastisi: palmar aponevrozdan bir şeritle uzatılan tendon, ağır karpal tünel sendromunda başparmak abdüksiyonunu sağlamak için abduktor pollisis brevis (APB) yapışma yerine aktarılır
- Radial sinir felci transferlerinde ekstansör pollisis longusa (EPL) yönlendirilebilir
Anatomik varyasyonlar
- En değişken kaslardan biridir: bulunmayabilir, ters olabilir (karın el bileğinde, tendon yukarıda), çift olabilir ya da karnı ortada olabilir
- Ters ya da distal yerleşimli bir karın el bileğinde kitle olarak ortaya çıkabilir ya da median siniri sıkıştırabilir
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Palmaris longus ne sıklıkta bulunmaz ve işlevsel bedeli nedir?
Azımsanmayacak bir azınlıkta, bazı serilerde yaklaşık dörtte bire kadar (topluluğa göre değişir); işlev kaybı azdır.
Palmaris longus için Schaeffer testi nedir?
El bileği hafif fleksiyondayken başparmak-serçe parmak opozisyonu: görünür bir tendon kasın varlığını gösterir; greft planlanmadan önce kontrol edilir.
Palmaris longus tendonu alınmadan önce neden tanımlanmalıdır?
Median sinir hemen derininde ve hafifçe lateralindedir; kas yokken sinirin yanlışlıkla alındığı olmuştur.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- musculus palmaris longus TA2 2482
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Músculo palmar largo
- İngilizce (TA2)
- Palmaris longus
İlgili
- Median sinir (n. medianus)
- Ulnar arter (a. ulnaris)
- Palmaris longus tendonu
- Humerus (pazu kemiği)
- Ortak fleksör tendon
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Palmaris Tendon; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Compartments.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.