Kas sistemi · Üst ekstremite

Pronator teres kası (m. pronator teres) !

Pronator teres önkolun üst ön yüzünü çaprazlar; avucu aşağı çevirir ve median sinir iki başı arasından geçer.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

İç dirsekten radiusun ortasına çapraz uzanan kısa bir kas.

Ne işe yarar

Avucu aşağı çevirir ve dirseğin bükülmesine yardım eder.

Komşuluklar

Yüzeysel

Dirseğe yakın aponeurosis bicipitalis ve antebrakiyal fasya; radial arter radiustaki yapışma yerinin üzerinden geçer

Derin

Ulnar başı, median siniri (başların arasında) ulnar başın derininden geçen ulnar arterden ayırır; arkasında fleksör digitorum superfisiyalis (FDS) ve brakiyalis bulunur

Medial

Yüzeysel fleksör tabakanın sonraki kası olan ve ortak fleksör tendonu paylaşan fleksör karpi radiyalis

Lateral

Fossa cubiti'nin karşı tarafında brakiyoradyalis; fossa, biseps tendonunu, brakiyal arteri ve median siniri içerir

Nasıl bulunur

Dirsek dik açıda bükülü ve önkol dirence karşı pronasyona getirilirken, medial epikondilin hemen üstünden radiusun ortasına doğru aşağı ve dışa uzanan sert, oblik bir kabartı olarak hissedilir ve fossa cubiti'nin iç kenarını oluşturur.

Fizik muayene

• Pronator kompresyon testi: kasın proksimal kısmına sıkı basının median sinir alanında karıncalanma oluşturması pronator sendromunu düşündürür
• Dirsek yavaşça düzleştirilirken dirence karşı pronasyon: önkol ağrısı ile median parestezilerin birlikteliği başlar arasında sıkışmayı gösterir

Görüntülemede

Aksiyel MR proksimal önkolda humeral ve ulnar başları ve aralarından geçen median siniri gösterir. Pronator teres ve önkol fleksörlerinde denervasyon ödemi, dirsek yakınında median sinir sıkışmasını düşündürür; pronator teres normalken FPL, işaret parmağına giden FDP ve pronator kuadratusta ödem AİN'yi gösterir. Ultrasonografi başlar arasındaki siniri gösterir.

Klinik ilişki

• Pronator sendromu: önkol ön yüzünde ağrı ve avucu da kapsayan median paresteziler (palmar kutanöz dal etkilenir), karpal tünel sendromundan farklı olarak; gece belirtileri daha az tipiktir
• Pronator teres zayıflığı median sinir lezyonunu dirsek düzeyine ya da üstüne yerleştirir; gücü normalken FPL'nin zayıf olması daha aşağıyı gösterir
• Kalıcı radial sinir felcinde klasik tendon transferi: el bileği ekstansiyonunu sağlamak için pronator teresin ekstansör karpi radiyalis brevise (ECRB) aktarılması

Anatomik varyasyonlar

• Ulnar baş küçük olabilir ya da bulunmayabilir (bir diseksiyon serisinde yaklaşık beş ekstremiteden dördünde mevcut); bu durumda median sinir tüm kasın derininden geçer
• Humerusun suprakondiler çıkıntısı ve Struthers ligamenti kasa ek bir başlangıç yeri verebilir ve median sinir ile brakiyal arteri sıkıştırabilir

Gelişim

Medial epikondildeki ortak fleksör orijinde toplanan önkol ventral (fleksör-pronator) kitlesinin bir parçasıdır; median sinir, fleksör karpi ulnaris ve FDP'nin ulnar yarısı dışında bu kitleyi innerve eder.

İlgili hastalıklar

• Medial epikondilit (golfçü dirseği)

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

pronator teres TA2 2478

Resmî İspanyolca (DeCS)

Músculo pronador redondo

İngilizce (TA2)

Pronator teres

İlgili

• Median sinir (n. medianus)
• Ulnar arter (a. ulnaris)
• Humerus (pazu kemiği)
• Radius (döner kemik)
• Ortak fleksör tendon

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Pronator Teres.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.