Kardiyovasküler sistem · Üst ekstremite
Yüzeyel palmar ark (arcus palmaris superficialis) !
Yüzeyel palmar ark, avucun sağlam tabakasının altında, başlıca ulnar arterden oluşan bir arter halkasıdır; parmaklara kan gönderir.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Karpal tünelin hemen ilerisinde avuç boyunca uzanan bir arter kemeri; cerrahlar karpal tünel gevşetmede onu korur.
Ne işe yarar
Parmaklara kan gönderir; karpal tünelin hemen ilerisinde yer alır.
Komşuluklar
- Seyir
- Ulnar arter Guyon kanalından çıkar, derin palmar dalını verir ve avucu laterale doğru tenar kabarıklığa kadar kavisle çaprazlar; orada bir radial dalla (yüzeyel palmar, princeps pollisis veya radialis indisis) birleşir
- Yüzeysel
- Palmar aponevroz, ulnar tarafta palmaris brevis ve deri
- Derin
- Uzun fleksör tendonlar, lumbrikaller ve dijital sinirler (median ve ulnar sinirlerin dalları)
Nasıl bulunur
Nabız olarak hissedilmez. İnsizyon planlanırken yerini tahmin etmek için avuç üzerine çizilen çizgiler kullanılır; Doppler ultrasonografi arkı ve akımını doğrudan gösterir.
Fizik muayene
- Allen testi: avuç beyazladıktan sonra el bileği arterleri sırayla serbest bırakılır; bir taraftan yavaş dolma arkın iki kaynağı birleştirmediğini düşündürür
Görüntülemede
Doppler ultrasonografi onu palmar aponevrozun hemen derininde, kabaca tam ekstansiyondaki başparmağın distal kenarı hizasında gösterir. BT, MR veya kateter anjiyografi arkın tam olup olmadığını gösterir; bu radial arter greft alınmadan önce önemlidir; ayrıca hipotenar çekiç sendromunda embolileri veya anevrizmayı ortaya koyar. Radyografiler yalnızca diyabet veya kronik böbrek hastalığında olduğu gibi kalsifiye arterleri gösterir.
Klinik ilişki
- Ark iki taraftan dolduğu için onu kesen bir yara iki uçtan da kanar ve iki uç da kontrol altına alınır
- Ark tamamlanmamışsa bir önkol arterinin kaybı (erişim, greft alınması veya diyaliz fistülü sonrası) parmakları kansız bırakma olasılığı daha yüksektir
- Hipotenar çekiç sendromu, ulnar arteri hamatum çengeli üzerinde arkı başlattığı yerde hasarlar ve parmaklara pıhtı gönderir
- Dupuytren hastalığı cerrahisi arkın ve ortak dijital damarların hemen üstünde yapılır
Anatomik varyasyonlar
- Çoğu elde tamdır, ancak azımsanmayacak bir azınlıkta, derin arktan daha sık olarak tamamlanmamıştır; bildirilen oranlar kullanılan tanıma göre büyük farklılık gösterir
- Tipler arasında klasik radio-ulnar ark, yalnızca ulnar arterin oluşturduğu ark ve persistan median arterle birleşen arklar bulunur
Gelişim
Gelişimin erken döneminde median sinirle birlikte seyreden median arter önkolun ve avucun ana besleyicisidir; radial ve ulnar arterler büyüyünce normalde geriler. Varlığını sürdürürse karpal tünelden geçerek bu arka katılabilir.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Yüzeyel palmar arkı başlıca hangi arter oluşturur?
Birçok elde radial arterin yüzeyel palmar dalıyla tamamlanan ulnar arter.
Avuçta ve parmaklarda arterler ile dijital sinirler arasındaki ilişki nasıldır?
Avuçta arterler (yüzeyel palmar ark) dijital sinirlerin yüzeyinde yer alır; parmaklarda sinirler arterlerin palmar tarafına geçer.
Yüzeyel palmar arkı kesen bir yarada neden iki ucun da kontrolü gerekir?
Ark iki taraftan dolar, bu nedenle iki uçtan da kanar.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- arcus palmaris superficialis TA2 4671
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Arco palmar superficial
- İngilizce (TA2)
- Superficial palmar arch
İlgili
- Fleksör retinakulum (retinaculum musculorum flexorum)
- Palmar aponevroz (aponeurosis palmaris)
- Lumbrikal kaslar (mm. lumbricales)
- Abduktor digiti minimi kası (m. abductor digiti minimi)
- Fleksör digiti minimi kası (m. flexor digiti minimi brevis)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Volar Arch Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, arterias subclavia, axilar, humeral, radial y cubital, arcos palmares y vías anastomóticas del miembro superior.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.