Betanekol
Muskarinik (kolinerjik) agonistler
Muskarinik (kolinerjik) agonistler
Çıkışı tıkayan bir şey olmadığında idrar retansiyonunu tedavi etmek için mesaneyi kasan bir kolin esteri.
Hızlı bilgi
- Group
- Muskarinik (kolinerjik) agonistler
- Target
- Mesane detrüsörünün muskarinik M3 reseptörü
- Key effects
- Karın krampları · Salya artışı · İdrar sıkışması
- Monitor
- Kan basıncı ve kalp hızı
- ATC
- N07AB02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Reseptörüne bağlı betanekolün yapısı yoktur. Şekil, güçlü bir araştırma agonisti olan iperoksoyu, betanekolün uyardığı bezlerdeki, gözdeki ve mesanedeki alt tip olan aktif insan M3 muskarinik reseptörünün asetilkolin (ortosterik) cebinde gösterir.
Betanekol, kolinesterazın yıkmadığı sentetik bir kolin esteridir; bu nedenle asetilkolinden daha uzun etkilidir. Nikotinik etkisi az olan muskarinik reseptörleri uyarır: detrüsör kasın tonusunu idrara çıkmayı başlatacak ve mesaneyi boşaltacak kadar artırır, bağırsak tonusunu ve peristaltizmi de artırır. Yüklü kuaterner grubu onu beyin dışında tutar.
- Kolinesterazla yıkıma dirençlidir
- Detrüsörün muskarinik reseptörlerini etkinleştirir
- Mesane kasılır ve boşalır
- Bağırsak tonusunu ve peristaltizmi de artırır
Endikasyonlar
- Obstrüksiyon olmaksızın akut postoperatif ve postpartum idrar retansiyonu Akut idrar retansiyonu →
- Retansiyonla birlikte nörojenik mesane atonisi Nörojen mesane →
Yan etkiler
Sık
- Karın krampları, kolik ağrı, bulantı, geğirme ve ishal
- Salya artışı, terleme ve kızarma
- İdrar sıkışması
- Baş ağrısı
Kontrendikasyonlar
- Mesane çıkışının veya bağırsağın mekanik obstrüksiyonu ya da mesane veya bağırsak duvarının bütünlüğünün şüpheli olması (örneğin yakın zamanda geçirilmiş cerrahiden sonra)
- Latent veya aktif astım
- Peptik ülser
- Hipertiroidi
- Belirgin bradikardi, düşük kan basıncı, vazomotor instabilite veya koroner hastalık
- Epilepsi ve parkinsonizm
Önemli etkileşimler
- Ganglion bloke edici ilaçlar
- Genellikle öncesinde ağır karın belirtilerinin görüldüğü kritik kan basıncı düşüşü
- Kolinesteraz inhibitörleri (donepezil, galantamin)
- Aditif kolinerjik etkiler
- Antimuskarinik ilaçlar
- Zıt etkiler
Neler izlenir
- İdrar çıkışı ve işeme sonrası rezidü hacmi
- Kan basıncı ve kalp hızı
- Akciğer hastalığı olanlarda solunum
Uygulama ve güvenlik
- Bulantı ve kusmayı azaltmak için aç karnına verilir
- Başlamadan önce obstrüksiyon dışlanır
- Özgül antidot atropindir ve hazır bulundurulur
Gebelik ve emzirme
Gebelikte güvenliliği kanıtlanmamıştır; yalnızca açıkça gerekliyse kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- Sürgüyü veya tuvaleti yakın tutun: işeme hissi hızla gelebilir
- Alınan-çıkarılan sıvıyı ve mesane hacmini ölçün
- Kızarma, terleme, kramplar ve ayağa kalkınca baş dönmesi açısından izleyin
Farmakokinetik
- Emilim
- Bulantıyı azaltmak için ağızdan, aç karnına alınır
- Dağılım
- Kan-beyin bariyerini geçmez
- Metabolizma
- Kolinesterazla yıkılmaz
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Betanekol neden asetilkolinden daha uzun etkilidir?
Kolinesterazla yıkılmayan bir kolin esteridir.
Betanekol hangi tür idrar retansiyonunu tedavi edebilir?
Obstrüktif olmayan (fonksiyonel) retansiyonu, örneğin cerrahi veya doğumdan sonra, ya da nörojenik atoniyi.
Hangi solunum hastalığı betanekol için kontrendikasyondur?
Latent veya aktif astım: muskarinik uyarı bronkospazma yol açar.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Muskarinik (kolinerjik) agonistler
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - BETHANECHOL CHLORIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Bethanechol: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.