Muskarinik (kolinerjik) agonistler
Muskarinik reseptörlerde asetilkolin gibi etki eden ilaçlar: pupili küçültür, tükürük ve teri artırır, mesaneyi ve bronşları kasar.
Nedir
Doğrudan etkili parasempatomimetikler. Kolin esterleri (metakolin, betanekol, karbakol) yüklüdür, beyin dışında kalır ve kolinesterazla yıkıma asetilkolinden daha dirençlidir; doğal alkaloid pilokarpin ve sentetik sevimelin tersiyer aminlerdir. Kullanımları: glokom (pilokarpin göz damlası), Sjögren hastalığında veya baş-boyun radyoterapisinden sonra ağız kuruluğu (pilokarpin, sevimelin), obstrüksiyonsuz idrar retansiyonu (betanekol) ve bronş provokasyon testi (metakolin). «Kolinerjik iletim» konusuna bakınız.
Etki mekanizması
Muskarinik reseptörlerin asetilkolin cebine bağlanır ve onları etkinleştirirler. Bezlerdeki, iris sfinkterindeki, siliyer kastaki, mesane detrüsöründeki ve hava yolu düz kasındaki M3 reseptörleri yararlı etkilerin çoğunu sağlar; kalpteki M2 reseptörleri kalp hızını yavaşlatır. Metakolin ve betanekoldeki β-metil grubu nikotinik reseptörlerdeki etkilerini azaltır.
Hedef: Muskarinik asetilkolin reseptörleri, başlıca M3
Bu gruptaki ilaçlar
- PilokarpinMuskarinik agonist: göz damlası glokomda göz içi basıncını düşürür; tableti Sjögren hastalığında veya radyoterapi…Muskarinik M3 reseptörü
- BetanekolÇıkışı tıkayan bir şey olmadığında idrar retansiyonunu tedavi etmek için mesaneyi kasan bir kolin esteri.Mesane detrüsörünün muskarinik M3 reseptörü
- MetakolinYalnızca tanı testi olarak kullanılan inhale bir muskarinik agonist: astımlılarda hava yolları çok daha düşük dozlarda…Hava yolu düz kasının muskarinik M3 reseptörü
- SevimelinSjögren hastalığına bağlı ağız kuruluğu olan kişilerde tükürüğü artırmak için ağızdan alınan bir muskarinik agonist.Muskarinik M1 ve M3 reseptörleri
Gruptaki diğerleri
- Karbakol (göz)
- Asetilkolin (göz cerrahisi)
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Büyümüş prostata bağlı idrar retansiyonunda betanekol neden kontrendikedir?
Mesanenin mekanik bir obstrüksiyona karşı kasılması mesane duvarına zarar verebilir; yalnızca obstrüksiyon olmadığında kullanılır.
Muskarinik agonist doz aşımını hangi antidot tedavi eder?
Atropin.
Pilokarpinin tükürük bezleri ve göz üzerindeki etkilerine hangi reseptör alt tipi aracılık eder?
Başlıca M3 muskarinik reseptörü.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.