Durgical
TR
Uygulama

Metakolin

  • Muskarinik (kolinerjik) agonistlerMuskarinik (kolinerjik) agonistler
  • Gebelik: kaçınılmalıGebelik metakolin testi için kontrendikasyondur.

Yalnızca tanı testi olarak kullanılan inhale bir muskarinik agonist: astımlılarda hava yolları çok daha düşük dozlarda daralır.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Muskarinik (kolinerjik) agonistler
Target
Hava yolu düz kasının muskarinik M3 reseptörü
Key effects
Öksürük · Nefes darlığı
Monitor
Her konsantrasyondan sonra spirometri
ATC
V04CX03

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Reseptörüne bağlı metakolinin yapısı yoktur. Şekil, güçlü bir araştırma agonisti olan iperoksoyu, metakolinin uyardığı bezlerdeki, gözdeki ve mesanedeki alt tip olan aktif insan M3 muskarinik reseptörünün asetilkolin (ortosterik) cebinde gösterir.

3B hedef: Hava yolu düz kasının muskarinik M3 reseptörü. PDB yapısı 8E9Z (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Metakolin fazladan bir metil grubu taşıyan asetilkolindir: kolinesteraza daha dirençlidir ve başlıca muskarinik reseptörlerde etki eder. İnhale edildiğinde hava yolu düz kasını kasar. Herkesin hava yolları biraz daralır, ancak astımda olduğu gibi hava yolu aşırı duyarlılığı olan kişiler düşük konsantrasyonlarda güçlü tepki verir; bronş provokasyon testi bunu spirometriyle ölçer.

  1. Artan konsantrasyonlarda inhale edilir
  2. Hava yolu düz kasının M3 reseptörlerini etkinleştirir
  3. Hava yolları daralır; spirometri değerleri düşer
  4. Düşük dozlarda güçlü yanıt, hava yolu aşırı duyarlılığı anlamına gelir

Endikasyonlar

  • Astımdan şüphelenildiği ama klinik olarak net olmadığı durumlarda hava yolu aşırı duyarlılığı için bronş provokasyon testi Astım →

Yan etkiler

Sık

  • Öksürük, göğüste sıkışma ve hışıltı
  • Nefes darlığı
  • Baş dönmesi ve rahatsızlık hissi

Kontrendikasyonlar

  • Ağır hava akımı kısıtlılığı
  • Yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi veya inme
  • Kontrolsüz yüksek kan basıncı

Önemli etkileşimler

Beta blokerler
Abartılı veya uzamış hava yolu yanıtı
İnhale antimuskarinikler (ipratropium, tiotropium)
Yanıtı köreltir ve testi yanlış negatif yapabilir

Neler izlenir

  • Her konsantrasyondan sonra spirometri
  • Test sırasında ve sonrasında belirtiler, oksijen satürasyonu ve solunum sesleri

Uygulama ve güvenlik

  • Yalnızca oksijen, resüsitasyon ekipmanı ve inhale bronkodilatör hazır olan bir solunum fonksiyon laboratuvarında yapılır
  • Hava yolları daralmışsa sonunda bir bronkodilatör verilir

Gebelik ve emzirme

Gebelik metakolin testi için kontrendikasyondur.

Hemşirelik bakımı

  • Gebeliğin ve yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi veya inmenin dışlandığını doğrulayın
  • Kişinin hangi inhalerleri ve beta blokerleri kullandığını sorun
  • Hastanın yanında kalın ve hışıltı veya sıkıntı açısından izleyin

Farmakokinetik

Emilim
Nebülizatörden inhale edilir; hava yollarında lokal etki eder
Metabolizma
Asetilkolinesterazla asetilkolinden daha yavaş hidrolize edilir

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Metakolin ne için kullanılır?

Yalnızca astımda olduğu gibi hava yolu aşırı duyarlılığını saptayan bronş provokasyon testi için.

Test sırasında hangi ilaç hazır bulunmalıdır?

Oksijen ve resüsitasyon ekipmanıyla birlikte inhale bir bronkodilatör (beta-2 agonist).

Metakolin kimyasal olarak asetilkolinden nasıl ayrılır?

Fazladan bir β-metil grubu vardır; bu onu kolinesteraza daha dirençli ve daha muskarinik yapar.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Muskarinik (kolinerjik) agonistler

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Methacholine Challenge Test (American Lung Association, 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.