Desfluran
İnhalasyon anestezikleri
İnhalasyon anestezikleri
Kanda en az çözünen inhalasyon anesteziği: en hızlı uyanma. Havayolunu güçlü biçimde irrite eder ve çocuklarda indüksiyonda kullanılmaz.
Hızlı bilgi
- Group
- İnhalasyon anestezikleri
- Target
- Santral sinir sisteminde birkaç iyon kanalı (GABA-A reseptörleri, potasyum kanalları)
- Key effects
- Öksürük · Bulantı ve kusma
- Monitor
- End-tidal ajan konsantrasyonu · Havayolu
- ATC
- N01AB07
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Uçucu florlu bir eter olan desfluran, diğer halojenli ajanlar gibi inhibitör reseptörleri güçlendirerek ve potasyum kanallarını modüle ederek nöronal aktiviteyi baskılar. Kanda çözünürlüğü grubun en düşüğüdür; bu nedenle beyin konsantrasyonu çok hızlı değişir ve uyanma hızlıdır. Oda sıcaklığına yakın bir sıcaklıkta kaynar ve özel, ısıtmalı bir buharlaştırıcı gerektirir. Çok irritandır: uyanıkken solunursa öksürük, apne ve laringospazm.
- Özel, ısıtmalı bir buharlaştırıcıyla solunur
- Kanda çok az çözünür: çok hızlı denge
- Nöronal aktiviteyi baskılar: anestezi
- Hızla ekspirasyonla atılır: hızlı uyanma
Endikasyonlar
- Ayaktan ve yatan hasta cerrahisinde erişkinlerde indüksiyon ve genel anestezinin idamesi; çocuklarda yalnızca entübe hastada idame
Yan etkiler
Sık
- Öksürük, apne, nefes tutma, laringospazm ve sekresyonlar
- Konsantrasyon hızla yükseldiğinde taşikardi ve hipertansiyon
- Bulantı ve kusma
Kontrendikasyonlar
- Malign hipertermiye bilinen veya şüphelenilen genetik yatkınlık
- Halojenli ajanlara aşırı duyarlılık veya daha önce bunlardan birine bağlı hepatit
- Çocuklarda anestezi indüksiyonu (ciddi havayolu olayları)
Önemli etkileşimler
- Depolarizan olmayan blokerler
- Bloğu güçlendirir.
- Suksametonyum
- Daha yüksek malign hipertermi riski.
- Nitröz oksit ve opioidler
- MAC'ı düşürürler.
Neler izlenir
- End-tidal ajan konsantrasyonu
- Kalp hızı ve kan basıncı
- Havayolu, end-tidal CO2 ve vücut sıcaklığı
Uygulama ve güvenlik
- Yalnızca desflurana özgü buharlaştırıcıyla.
- Kurumuş bir CO2 absorbanını değiştirin: karbon monoksit oluşturabilir.
- Dantrolen bulundurun.
Gebelik ve emzirme
Diğer halojenli ajanlar gibi uterus düz kasını gevşetir.
Hemşirelik bakımı
- Öncesinde: malign hipertermi, astım veya reaktif havayolu öyküsü.
- Derlenmede: öksürük, laringospazm, satürasyon ve bulantı açısından izleyin.
- Hızlı uyanma: postoperatif analjeziyi anestezi bitmeden planlayın.
Farmakokinetik
- Emilim
- Akciğerler yoluyla; grubun en düşük kan çözünürlüğü.
- Metabolizma
- Minimal hepatik metabolizma.
- Eliminasyon
- Neredeyse tamamı değişmeden ekspirasyonla atılır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Desfluran neden en hızlı uyanmayı sağlar?
Çünkü halojenli anestezikler arasında kanda en az çözüneni odur.
Çocuklarda anestezi indüksiyonunda desfluran neden kontrendikedir?
Havayolu için çok irritandır: sıklıkla öksürük, apne, nefes tutma, laringospazm ve sekresyonlara yol açar.
Desfluran konsantrasyonundaki ani bir artışın kardiyovasküler etkisi ne olabilir?
Taşikardi ve hipertansiyonla birlikte geçici sempatik aktivasyon.
İlişkili ilaçlar
← Gruba dön: İnhalasyon anestezikleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - DESFLURANE liquid (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.