Dorzolamid
Antiglokom ajanları
Antiglokom ajanları
Daha az sıvı üretilmesini sağlayarak göz basıncını düşüren bir karbonik anhidraz inhibitörü göz damlası. Tipik acı tadı olan bir sülfonamiddir.
Hızlı bilgi
- Group
- Antiglokom ajanları
- Target
- Karbonik anhidraz II
- Used for
- Açık açılı glokom · Oküler hipertansiyon
- Key effects
- Damladan hemen sonra yanma veya batma · Acı tat
- Monitor
- Göz içi basıncı
- ATC
- S01EC03
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan karbonik anhidraz II'nin aktif bölgesindeki çinko iyonuna bağlı dorzolamidi göstermektedir.
Dorzolamid, siliyer çıkıntılardaki karbonik anhidraz II'yi inhibe eder. Daha az bikarbonat oluşur ve hümör aköz salgısı buna bağlı olduğundan daha az sıvı üretilir ve göz içi basıncı düşer. Göz damlası olarak verildiğinde oral asetazolamidin sistemik asidozunun çoğundan kaçınılır, ancak yine de bir sülfonamiddir.
- Dorzolamid siliyer cisimdeki karbonik anhidraz II'yi bloke eder
- Daha az bikarbonat oluşur
- Daha az hümör aköz salgılanır; basınç düşer
Endikasyonlar
- Açık açılı glokom Açık açılı glokom →
- Oküler hipertansiyon
Yan etkiler
Sık
- Damladan hemen sonra yanma veya batma
- Acı tat
- Yüzeyel punktat keratit
- Alerjik göz reaksiyonları: konjonktivit, göz kapağı reaksiyonları
- Bulanık görme, gözyaşı, kuruluk, ışığa duyarlılık
Kontrendikasyonlar
- Herhangi bir bileşene aşırı duyarlılık
- Ağır böbrek yetmezliğinde önerilmez (ilaç ve metaboliti böbrekle atılır)
Önemli etkileşimler
- Oral karbonik anhidraz inhibitörleri (asetazolamid)
- Aditif sistemik etkiler; kombinasyon önerilmez
- Yüksek doz salisilatlar
- Oral inhibitörlerde görüldüğü gibi asit-baz ve elektrolit değişiklikleri salisilat toksisitesine yol açabilir
Neler izlenir
- Göz içi basıncı
- Deri döküntüsü veya kan hastalığı bulguları (ateş, boğaz ağrısı, kanama)
- Endotel sayısı düşük hastalarda kornea
Uygulama ve güvenlik
- Yumuşak kontakt lensler damladan önce çıkarılır ve 15 dakika sonra yeniden takılır (benzalkonyum klorür).
- Diğer göz damlaları en az 5 dakika arayla verilir.
- Şişenin kontamine olmaması için damlalığın ucu göze değmemelidir.
Gebelik ve emzirme
Gebe kadınlarda yeterli çalışma yoktur; yüksek oral dozlar tavşanlarda vertebra malformasyonlarına yol açmıştır; bu nedenle yalnızca açıkça gerekliyse kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- Başlamadan önce sülfonamid alerjisini sorunuz.
- Acı tadın sık ve zararsız olduğunu açıklayınız.
- Hastaya döküntü, göz kapağında şişlik veya kırmızı, yapışkan gözleri bildirmeyi öğretiniz; damla kesilir ve göz değerlendirilir.
- Akut açı kapanması glokomunun basınç düşürücü damlalardan fazlasını gerektirdiğini unutmayınız.
Farmakokinetik
- Emilim
- Göz damlalarından sonra sistemik dolaşıma ulaşır; plazma düzeyleri genellikle ölçülemeyecek kadar düşüktür
- Dağılım
- Karbonik anhidraz II'ye bağlanarak eritrositlerde birikir; metaboliti karbonik anhidraz I'e bağlanır
- Eliminasyon
- Çoğunlukla değişmeden idrarla
- Yarılanma ömrü
- Eritrositlerden çok uzun sürede temizlenir (terminal yarılanma ömrü yaklaşık dört ay)
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Dorzolamid hangi enzimi ve nerede inhibe eder?
Gözün siliyer çıkıntılarındaki karbonik anhidraz II'yi.
Dorzolamid için sülfonamid alerjisi neden önemlidir?
Dorzolamid bir sülfonamiddir; Stevens-Johnson sendromu gibi sülfonamid reaksiyonlarına yol açabilir.
Dorzolamid neden oral asetazolamidle birleştirilmez?
Her ikisi de karbonik anhidrazı inhibe eder; bu nedenle sistemik etkiler toplanır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Antiglokom ajanları
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - DORZOLAMIDE HYDROCHLORIDE OPHTHALMIC SOLUTION- dorzolamide hydrochloride solution/ drops (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Dorzolamide and Timolol Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 4M2U: Carbonic Anhydrase II in complex with Dorzolamide (RCSB Protein Data Bank, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
