Enfortumab vedotin
ADC'ler
Antikor-ilaç konjugatları (ADC'ler)Yüksek risk
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.
MMAE taşıyan anti-Nectin-4 antikoru; ileri evre ürotelyal (mesane) kanserinde, sıklıkla pembrolizumabla birlikte. Deri, kan şekeri, sinirler ve gözler izlenir.
Hızlı bilgi
- Group
- Antikor-ilaç konjugatları (ADC'ler)
- Target
- Nectin-4, ürotelyal kanser hücrelerinde bir hücre adezyon proteini
- Key effects
- Yorgunluk · Saç dökülmesi · Periferik nöropati
- Monitor
- Her vizitte · Her dozdan önce kan şekeri
- ATC
- L01FX13
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Tamamen insan kaynaklı antikor, ürotelyal karsinomda yüksek düzeyde eksprese edilen bir adezyon molekülü olan Nectin-4'e bağlanır. Konjugat hücre içine alınır ve monometil auristatin E'yi (MMAE) serbest bırakır; MMAE mikrotübülleri bozar, mitozu durdurur ve hücreyi öldürür.
- Antikor ürotelyal kanser hücresindeki Nectin-4'e bağlanır
- Konjugat hücreye girer
- MMAE serbest kalır ve mikrotübülleri bozar
- Mitotik duraklama ve hücre ölümü
Endikasyonlar
- Lokal ileri veya metastatik ürotelyal kanser: pembrolizumabla birlikte ya da platin kemoterapisi ve immünoterapiden sonra veya sisplatin kullanılamadığında tek başına. Mesane kanseri →
Yan etkiler
Sık
- Yorgunluk, iştah azalması, kilo kaybı
- Saç dökülmesi, kuru cilt, döküntü
- Periferik nöropati
- Tat değişiklikleri, bulantı, ishal
- Göz kuruluğu
Kontrendikasyonlar
- İlaca alerji
- Diyabet veya yüksek kan şekeri, önceden var olan nöropati ve karaciğer hastalığında dikkat
Önemli etkileşimler
- Güçlü CYP3A4 inhibitörleri
- MMAE maruziyetini ve toksisitesini artırabilir.
- Pembrolizumab (kombinasyon kullanımı)
- Bilerek birlikte kullanılır; her iki ilaç için de deri ve akciğer reaksiyonları izlenir.
Neler izlenir
- Her vizitte, özellikle ilk kürlerde deri
- Her dozdan önce kan şekeri
- Nöropati belirtileri
- Göz belirtileri ve göz kuruluğu
- Solunum belirtileri (pnömonit)
- Karaciğer testleri
Uygulama ve güvenlik
- Yalnızca intravenöz infüzyon; infüzyon yeri deri reaksiyonları açısından izlenir.
- Tehlikeli ilaç: kemoterapi önlemleriyle hazırlanır ve kullanılır.
- Göz kuruluğunu önlemek için suni gözyaşı önerilebilir.
Gebelik ve emzirme
Fetüse zarar verebilir; tedavi süresince ve sonrasında etkili kontrasepsiyon kullanılır ve emzirmeden kaçınılır.
Hemşirelik bakımı
- Her dozdan önce deriyi ve ağzı inceleyin; döküntü, su toplama veya yaraları bildirin.
- Kan şekerini kontrol edin; susuzluk, sık idrara çıkma veya bulanık görmeyi bildirin.
- El ve ayaklarda uyuşma veya güçsüzlük ile göz ağrısı ya da görme değişiklikleri olup olmadığını sorun.
- Eğitim: her yeni döküntüyü erken bildirin, etkili kontrasepsiyon kullanın, emzirmeyin.
Farmakokinetik
- Emilim
- Kürler hâlinde intravenöz infüzyon.
- Metabolizma
- Serbest kalan MMAE esas olarak CYP3A4 ile metabolize edilir.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Enfortumab vedotin hangi antijene bağlanır?
Ürotelyal kanserde yüksek düzeyde eksprese edilen bir adezyon proteini olan Nectin-4'e.
Enfortumab vedotinin kutulu uyarısı nedir?
Ciddi, ölümcül olabilen deri reaksiyonları.
Enfortumab vedotin diyabeti olmayan kişilerde bile hangi metabolik soruna yol açabilir?
Diyabetik ketoasidoza ilerleyebilen hiperglisemiye.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Antikor-ilaç konjugatları (ADC'ler)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Enfortumab vedotin-ejfv Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Enfortumab Vedotin-ejfv - NCI (National Cancer Institute, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.