Durgical
TR
Uygulama

Ergotamin

  • Ergot alkaloidleriErgot alkaloidleri
  • Gebelik: kontrendikeKontrendikedir: oksitosik ve vazokonstriktör etkileri fetüse zarar verebilir.

Migren ataklarını durdurmak için kraniyal kan damarlarını daraltan bir ergot alkaloidi. CYP3A4 inhibitörleriyle tehlikelidir ve gebelikte yasaktır.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Ergot alkaloidleri
Target
Serotonin 5-HT1B/1D reseptörleri (ve alfa-adrenerjik reseptörler)
Used for
Küme baş ağrısı
Key effects
Bulantı ve kusma · Ekstremitelerde uyuşma
Monitor
Ekstremitelerin nabızları · Kullanım sıklığı
ATC
N02CA02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Ergotamin bağlı insan serotonin 5-HT1B reseptörünün kristal yapısı.

3B hedef: Serotonin 5-HT1B/1D reseptörleri (ve alfa-adrenerjik reseptörler). PDB yapısı 4IAR (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Ergotamin serotonin reseptörlerine (özellikle 5-HT1B/1D) ve alfa-adrenerjik reseptörlere etki eder. Genişlemiş kraniyal ve periferik kan damarlarını daraltır ve merkezi vazomotor merkezleri baskılar; bu da migren atağını durdurur. Vazokonstriksiyona katkı için sıklıkla kafeinle kombine edilir. Uterusu da kasar.

  1. 5-HT1B/1D ve alfa-adrenerjik reseptörlere bağlanır
  2. Genişlemiş kraniyal damarlar daralır
  3. Migren atağı durdurulur; periferik damarlar da daralır

Endikasyonlar

Yan etkiler

Sık

  • Bulantı ve kusma
  • Ekstremitelerde uyuşma, karıncalanma ve güçsüzlük
  • Soğuk eller ve ayaklar
  • Hızlı veya yavaş kalp hızı ve yükselmiş kan basıncı

Kontrendikasyonlar

  • Gebelik, doğum eylemi ve doğum
  • Periferik damar hastalığı, koroner kalp hastalığı ve hipertansiyon
  • Karaciğer veya böbrek yetmezliği ve sepsis
  • Güçlü CYP3A4 inhibitörleriyle birlikte kullanım (proteaz inhibitörleri, makrolidler, ketokonazol, itrakonazol)

Önemli etkileşimler

Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (proteaz inhibitörleri, klaritromisin, eritromisin, ketokonazol, itrakonazol)
Hayatı tehdit eden periferik iskemi; kontrendikedir
Daha zayıf CYP3A4 inhibitörleri (flukonazol, fluoksetin, greyfurt suyu)
Daha yüksek düzeyler; dikkat
Diğer vazokonstriktörler veya sempatomimetikler
Aditif vazokonstriksiyon
Propranolol
Vazokonstriksiyonu güçlendirebilir

Neler izlenir

  • Ekstremitelerin nabızları, rengi ve sıcaklığı
  • Kan basıncı ve göğüs ağrısı
  • Kullanım sıklığı (rebound baş ağrısı ve fibroz riski)

Uygulama ve güvenlik

  • Atağın başında kullanılır; kronik günlük kullanımdan kaçınılır.
  • Her yeni reçeteden önce tüm ilaç listesini CYP3A4 inhibitörleri açısından kontrol edin.
  • Bazı tabletler tartrazin içerir: asetilsalisilik aside (ASA) duyarlı kişilerde olası alerjik reaksiyonlar.

Gebelik ve emzirme

Kontrendikedir: oksitosik ve vazokonstriktör etkileri fetüse zarar verebilir.

Hemşirelik bakımı

  • Kullanmadan önce gebelik, kalp hastalığı, hipertansiyon ve periferik damar hastalığını sorun.
  • Hastaya uyuşma, karıncalanma, soğuk veya soluk parmakları ve göğüs ağrısını hemen bildirmesini öğretin.
  • Yeni antibiyotikleri, antifungalleri veya HIV ilaçlarını etkileşimler açısından gözden geçirin.
  • Aşırı kullanımın rebound baş ağrısına yol açtığını öğretin.

Farmakokinetik

Emilim
Ağızdan, sıklıkla kafeinle; şiddetli bulantıda rektal olarak da
Metabolizma
Karaciğer, CYP3A4 aracılığıyla; kendisi de CYP3A'yı inhibe eder

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Ergotamin güçlü bir CYP3A4 inhibitörüyle birlikte kullanıldığında hangi ciddi reaksiyon ortaya çıkar?

Yoğun vazokonstriksiyona bağlı hayatı tehdit eden periferik iskemi (ergotizm).

Ergotamin gebelikte neden kontrendikedir?

Uterusu kasar ve damarları daraltır; bu da fetüse zarar verebilir.

Uzun süreli ergotamin kullanımında hangi komplikasyon ortaya çıkar?

Fibroz: retroperitoneal, plöropulmoner veya kalp kapaklarında.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Ergot alkaloidleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - ERGOTAMINE TARTRATE AND CAFFEINE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.