Diğer antiviraller
Herpes, grip, hepatit B veya HIV gruplarına girmeyen antiviraller: ribavirin ile COVID-19 ilaçları remdesivir ve nirmatrelvir-ritonavir.
Nedir
Karışık bir grup. Ribavirin eski, geniş spektrumlu bir nükleozit analoğudur; bugün esas olarak diğer hepatit C ilaçlarıyla birlikte kullanılır. Remdesivir ve nirmatrelvir-ritonavir COVID-19'u tedavi eder: nirmatrelvir-ritonavir yüksek riskli ayaktan hastalar için oraldir, remdesivir ise hastanede yatan veya yüksek riskli hastalar için intravenözdür. Molnupiravir, favipiravir ve tekovirimat (mpox için) da bu gruba girer.
Etki mekanizması
Her biri farklı bir basamağa etki eder. Ribavirin IMP dehidrogenazı inhibe ederek guanozin nükleotitlerini tüketir, viral mutasyonları artırır ve viral polimerazı inhibe edebilir. Remdesivir, trifosfatı koronavirüs RNA polimerazı tarafından viral RNA'ya katılan ve sentezi birkaç nükleotit sonra durduran bir nükleotit ön ilacıdır. Nirmatrelvir, viral poliproteini kesen SARS-CoV-2 ana proteazını (Mpro) bloke eder; ritonavir yalnızca onun yıkımını yavaşlatmak için eklenir.
Hedef: Viral RNA polimerazları, SARS-CoV-2 ana proteazı, IMP dehidrogenaz
Bu gruptaki ilaçlar
- RibavirinEski, geniş spektrumlu bir antiviral; bugün diğer hepatit C ilaçlarıyla birlikte kullanılır. Hemolitik anemiye yol…İnozin monofosfat dehidrogenaz (IMPDH) ve viral RNA polimerazı
- RemdesivirKoronavirüs RNA polimerazını engelleyen damar içi bir COVID-19 antivirali. Karaciğer testleri ve infüzyon…SARS-CoV-2 RNA bağımlı RNA polimeraz (nsp12)
- Nirmatrelvir + ritonavirYüksek riskli kişilerde belirtilerden sonraki 5 gün içinde başlanan oral COVID-19 tedavisi. Ritonavir etkisini…SARS-CoV-2 ana proteazı (Mpro, 3CL proteaz)
- MolnupiravirKoronavirüsün RNA'sını çok sayıda hatayla kopyalamasına yol açan ağızdan bir COVID-19 antivirali. Diğer tedaviler…SARS-CoV-2 RNA bağımlı RNA polimerazı (nsp12)
- TekovirimatÇiçek hastalığına hazırlık için geliştirilen ve ağır mpox'ta kullanılan bir ortopoksvirüs antivirali. Virüsün hücreden…Ortopoksvirüs zarf proteini F13 (VP37)
Gruptaki diğerleri
- Molnupiravir
- Favipiravir
- Tekovirimat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Nirmatrelvire neden ritonavir eklenir?
CYP3A'yı inhibe ederek nirmatrelvirin yıkımını yavaşlatır ve düzeylerini yüksek tutar; kendisinin SARS-CoV-2'ye karşı yararlı bir etkinliği yoktur.
Ribavirinin başlıca toksisitesi nedir?
Kalp hastalığını kötüleştirebilen hemolitik anemi; ayrıca güçlü teratojeniktir.
Remdesivir koronavirüs RNA sentezini nasıl durdurur?
Trifosfatı viral polimeraz tarafından yeni RNA'ya katılır; polimeraz yalnızca birkaç nükleotit daha ekler ve sonra durur.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.