Remdesivir
Diğer antiviraller
Diğer antiviraller
Koronavirüs RNA polimerazını engelleyen damar içi bir COVID-19 antivirali. Karaciğer testleri ve infüzyon reaksiyonları açısından izlem gerektirir.
Hızlı bilgi
- Group
- Diğer antiviraller
- Target
- SARS-CoV-2 RNA bağımlı RNA polimeraz (nsp12)
- Used for
- Hastanede yatan hastalarda COVID-19
- Key effects
- Bulantı · ALT ve AST yükselmesi
- Monitor
- İnfüzyon sırasında ve sonrasında
- ATC
- J05AB16
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, SARS-CoV-2 polimeraz kompleksinde (nsp12-nsp7-nsp8) RNA primerine katılmış remdesivir monofosfatı gösterir (kriyo-EM).
Remdesivir, bir adenozin nükleotid analoğunun fosforamidat ön ilacıdır. Hücre içinde remdesivir trifosfata dönüşür ve viral RNA bağımlı RNA polimeraz bunu ATP yerine kullanır. Polimeraz onu kattıktan sonra yalnızca üç nükleotid daha ekler ve durur: gecikmiş zincir sonlanması.
- Hücrelere girer ve remdesivir trifosfata dönüştürülür
- Viral polimeraz onu ATP yerine katar
- Üç nükleotid daha eklenir
- RNA sentezi durur
Endikasyonlar
- Hastanede yatan hastalarda COVID-19 COVID-19 →
- Ağır hastalık riski yüksek, hastanede yatmayan hastalarda COVID-19; belirtilerin başlamasından sonraki 7 gün içinde başlanır COVID-19 →
Yan etkiler
Sık
- Bulantı
- ALT ve AST yükselmesi
- İnfüzyon yerinde ağrı, morarma veya şişlik
Kontrendikasyonlar
- Remdesivire veya bileşenlerine klinik açıdan anlamlı aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Klorokin veya hidroksiklorokin
- Remdesivirin antiviral etkinliğini azaltır; birlikte önerilmez
Neler izlenir
- Başlamadan önce ve tedavi sırasında karaciğer testleri ve protrombin zamanı
- İnfüzyon sırasında ve sonrasında en az bir saat vital bulgular
- Çocuklarda böbrek işlevi (çözündürücü yardımcı madde böbreklerle atılır)
Uygulama ve güvenlik
- 30 ile 120 dakika arasında damar içi infüzyon
- Reaksiyonlar genellikle ilk saatte ortaya çıkar: hasta infüzyon sırasında ve sonrasında gözlenir
- Reaksiyon ortaya çıkarsa infüzyonu yavaşlatın veya durdurun ve doktora bildirin
Gebelik ve emzirme
İkinci ve üçüncü trimester verileri, majör doğum kusurları veya düşük açısından ilaca bağlı bir risk göstermemiştir; birinci trimester verileri yetersizdir.
Hemşirelik bakımı
- Başlangıç vital bulgularını kaydedin
- İnfüzyon sırasında titreme, döküntü, hışıltı, düşük kan basıncı veya hızlı kalp atımı açısından izleyin
- Sarılık, koyu idrar veya karın sağ üst ağrısını bildirmeyi öğretin
- İnfüzyon yerini kontrol edin
Farmakokinetik
- Emilim
- Yalnızca damar içi
- Metabolizma
- Hücrelerde ve dokularda aktif trifosfatına yoğun olarak metabolize edilir; dolaşımdaki ana metabolit GS-441524
- Eliminasyon
- Başlıca metabolitler hâlinde idrarla
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Remdesivir hangi viral enzimi hedefler?
SARS-CoV-2 RNA bağımlı RNA polimerazı (nsp12).
Gecikmiş zincir sonlanması ne demektir?
Remdesivir katıldıktan sonra polimeraz üç nükleotid daha ekler ve sonra durur.
Hangi ilaçlar remdesivirin antiviral etkinliğini azaltır?
Klorokin ve hidroksiklorokin.
Remdesivirden önce hangi laboratuvar testleri yapılır?
Karaciğer testleri ve protrombin zamanı.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Diğer antiviraller
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Remdesivir Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.