Diğer glukoz düşürücü ilaçlar
Tip 2 (ve tip 1) diyabet için daha küçük gruplar: karbonhidrat sindirimini yavaşlatan ilaçlar, kısa etkili insülin salgılatıcılar ve bir amilin analoğu.
Nedir
Alfa-glukozidaz inhibitörleri (akarboz), meglitinidler (repaglinid) ve amilin analogları (pramlintid). Her biri başlıca yemek sonrası glukoz yükselmesini hedefler.
Etki mekanizması
Akarboz, nişasta ve sükrozu parçalayan fırçamsı kenar alfa-glukozidazlarını bloke eder; böylece karbonhidrat daha geç ve daha yavaş emilir. Repaglinid, beta hücresi KATP kanalını bir sülfonilüre gibi ancak SUR1'in farklı bir bölgesinden kapatır; öğünler çevresinde hızlı ve kısa bir etki gösterir. Pramlintid, mide boşalmasını yavaşlatan, yemek sonrası glukagonu azaltan ve tokluk hissini artıran bir beta hücresi hormonu olan amilini taklit eder.
Hedef: Bağırsak alfa-glukozidazları, KATP kanalının SUR1'i, amilin reseptörleri
Bu gruptaki ilaçlar
- AkarbozBağırsakta karbonhidrat sindirimini yavaşlatan, ağızdan alınan bir ilaç; böylece yemek sonrası glukoz daha az…Bağırsak alfa-glukozidazları (maltaz-glukoamilaz, sükraz-izomaltaz) ve pankreas alfa-amilazı
- RepaglinidYemeklerden hemen önce alınan kısa etkili bir meglitinid: hızlı bir insülin patlaması sağlar. Asla gemfibrozil ile…KATP kanalının sülfonilüre reseptörü 1'i (SUR1)
- PramlintidBeta hücresi hormonu amilinin enjekte edilen kopyası; öğün insülini ile kullanılır. Enjeksiyondan sonraki saatlerde…Amilin reseptörleri (RAMP proteinleriyle birlikte kalsitonin reseptörü)
- MiglitolYemeklerle alınan bir alfa-glukozidaz inhibitörü: bağırsakta nişasta ve şeker sindirimini yavaşlatır ve yemek sonrası…Bağırsak alfa-glukozidazları (maltaz-glukoamilaz, sükraz)
- NateglinidTip 2 diyabette yemekten sonraki glukoz artışını sınırlamak için yemeklerden hemen önce alınan, hızlı ve kısa etkili…Beta hücresinin ATP'ye duyarlı potasyum (KATP) kanalı, SUR1 alt birimi
- TeplizumabKısa bir kür olarak verilen ve evre 2'deki kişilerde klinik (evre 3) tip 1 diyabetin başlangıcını geciktiren anti-CD3…T lenfositlerinde CD3 (CD3 epsilon)
Gruptaki diğerleri
- miglitol (alfa-glukozidaz inhibitörü)
- nateglinid (meglitinid)
- voglibose
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Akarboz kullanan bir hastada hipoglisemiyi tedavi etmek için sofra şekeri neden kötü bir seçimdir?
Sükroz emilmeden önce bağırsak alfa-glukozidazları tarafından parçalanmalıdır ve akarboz bu enzimleri bloke eder; glukoz ise doğrudan emilir.
Repaglinid bir sülfonilüreden nasıl farklıdır?
Her ikisi de beta hücresi KATP kanalını kapatır, ancak repaglinid bir sülfonilüre değildir, farklı bir bölgeye bağlanır ve hızlı ve kısa etki eder; bu nedenle öğünlerle birlikte verilir.
Pramlintid hangi hormonu taklit eder ve bu hormonu normalde hangi hücre yapar?
Amilin; pankreas beta hücresi tarafından insülinle birlikte salınır.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - ACARBOSE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - REPAGLINIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Pramlintide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
