Pramlintid
Diğer glukoz düşürücü ilaçlar
Diğer glukoz düşürücü ilaçlar
Beta hücresi hormonu amilinin enjekte edilen kopyası; öğün insülini ile kullanılır. Enjeksiyondan sonraki saatlerde ağır hipoglisemi yapabilir.
Hızlı bilgi
- Group
- Diğer glukoz düşürücü ilaçlar
- Target
- Amilin reseptörleri (RAMP proteinleriyle birlikte kalsitonin reseptörü)
- Used for
- Tip 1 diyabet
- Key effects
- Bulantı · İştah azalması
- Monitor
- Bulantı ve besin alımı
- ATC
- A10BX05
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, Gs proteiniyle birlikte insan amilin 3 reseptörüne (kalsitonin reseptörü artı RAMP3) bağlanmış bir pramlintid analoğu peptidi (San45; pramlintidin kendisi değil) gösterir.
Amilin beta hücrelerinden insülinle birlikte salgılanır; tip 1 diyabette yoktur ve ileri tip 2 diyabette azalmıştır. Pramlintid, kümeleşmesini önleyen amino asit değişiklikleri taşıyan amilindir. Arka beyindeki amilin reseptörleri üzerinden etki ederek mide boşalmasını yavaşlatır, yemek sonrası glukagonu düşürür ve tokluk hissini artırır; böylece yemekten sonra glukoz daha az yükselir.
- Arka beyindeki amilin reseptörlerini aktive eder
- Mide daha yavaş boşalır; tokluk daha erken gelir
- Yemek sonrası glukagon azalır
- Yemek sonrası daha küçük glukoz artışı
Endikasyonlar
- Tip 1 diyabet, öğün insülini ile birlikte Tip 1 diabetes mellitus →
- Öğün insülini kullanan hastalarda tip 2 diyabet Tip 2 diabetes mellitus →
Yan etkiler
Sık
- Bulantı (en sık, çoğunlukla başlangıçta)
- İştah azalması, kusma
- Enjeksiyon yeri reaksiyonları
Kontrendikasyonlar
- Gastroparezi
- Hipoglisemiyi fark edememe veya tekrarlayan ağır hipoglisemi
- Pramlintide aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- İnsülin
- Ağır hipoglisemi riski artar; pramlintid başlanırken öğün insülini azaltılır.
- Hızlı emilim gerektiren ağızdan ilaçlar (ağrı kesiciler, antibiyotikler, ağızdan kontraseptifler)
- Yavaşlamış mide boşalması bunları geciktirir; enjeksiyondan epey önce veya sonra alınırlar.
Neler izlenir
- Yemeklerden önce ve sonra ve yatarken kapiller glukoz
- Bulantı ve besin alımı
Uygulama ve güvenlik
- Ana öğünlerden önce karın veya uyluğa subkutan enjeksiyon.
- Asla aynı enjektörde insülinle karıştırılmaz (farklı pH).
- Öğün atlanacaksa veya çok küçükse verilmez.
- Çözelti berrak ve renksiz olmalıdır.
Gebelik ve emzirme
Gebelikteki veriler sınırlıdır; olağan tedavi yalnızca insülindir.
Hemşirelik bakımı
- Öncesinde: gastroparezi ve ağır veya fark edilmeyen hipoglisemi öyküsü.
- Süresince: enjeksiyondan sonraki saatlerde glukoz kontrolleri; bulantıya dikkat edin.
- Öğretin: hipoglisemiyi tanıması ve yanıt belli olana kadar araç veya makine kullanmaktan kaçınması.
Farmakokinetik
- Emilim
- Ana öğünlerden önce subkutan enjeksiyon.
- Eliminasyon
- Başlıca böbrekle.
- Yarılanma ömrü
- Kısadır; öncesinde verildiği öğün çevresinde etki eder.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Pramlintid başlanırken öğün insülini dozu neden azaltılır?
Pramlintid artı insülin, özellikle enjeksiyondan sonraki ilk saatlerde ağır hipoglisemiye neden olabilir.
Hangi sindirim sistemi hastalığı pramlintid için bir kontrendikasyondur?
Gastroparezi; çünkü pramlintid mide boşalmasını daha da yavaşlatır.
Pramlintid ve insülin aynı enjektöre çekilebilir mi?
Hayır. Çözeltilerinin pH'ı farklıdır ve ayrı ayrı enjekte edilirler.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Diğer glukoz düşürücü ilaçlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Pramlintide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Amylin 3 Receptor in complex with Gs and Pramlintide analogue peptide San45 (RCSB Protein Data Bank, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.