Outros medicamentos que baixam a glicose
Grupos menores para o diabetes tipo 2 (e 1): retardadores da digestão de carboidratos, secretagogos de insulina de ação curta e um análogo da amilina.
O que são
Inibidores da alfa-glicosidase (acarbose), meglitinidas (repaglinida) e análogos da amilina (pranlintida). Cada um atua principalmente sobre a elevação da glicose após as refeições.
Mecanismo de ação
A acarbose bloqueia as alfa-glicosidases da borda em escova que quebram o amido e a sacarose, de modo que os carboidratos são absorvidos mais tarde e mais devagar. A repaglinida fecha o canal KATP da célula beta como uma sulfonilureia, mas em outro sítio do SUR1, com ação rápida e curta em torno das refeições. A pranlintida imita a amilina, um hormônio da célula beta que retarda o esvaziamento gástrico, reduz o glucagon após as refeições e aumenta a saciedade.
Alvo: Alfa-glicosidases intestinais, SUR1 do canal KATP, receptores de amilina
Fármacos desta classe
- AcarboseMedicamento oral que retarda a digestão dos carboidratos no intestino, de modo que a glicose sobe menos após as…Alfa-glicosidases intestinais (maltase-glicoamilase, sacarase-isomaltase) e alfa-amilase pancreática
- RepaglinidaMeglitinida de ação curta tomada logo antes das refeições: dá um pico rápido de insulina. Nunca associada à…Receptor de sulfonilureia 1 (SUR1) do canal KATP
- PranlintidaCópia injetável da amilina, um hormônio da célula beta, usada com insulina prandial. Pode causar hipoglicemia grave…Receptores de amilina (receptor de calcitonina com proteínas RAMP)
- MiglitolInibidor da alfa-glicosidase tomado com as refeições: retarda a digestão de amido e açúcares no intestino e atenua a…Alfa-glicosidases intestinais (maltase-glicoamilase, sacarase)
- NateglinidaSecretagogo de insulina (glinida) rápido e de ação curta, tomado logo antes das refeições para limitar a alta da…Canal de potássio sensível ao ATP (KATP) da célula beta, subunidade SUR1
- TeplizumabeAnticorpo monoclonal anti-CD3, dado em curso breve, que retarda o início do diabetes tipo 1 clínico (estágio 3) em…CD3 dos linfócitos T (CD3 épsilon)
Outros da classe
- miglitol (inibidor da alfa-glicosidase)
- nateglinida (meglitinida)
- voglibose
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que o açúcar comum é um tratamento ruim para a hipoglicemia em um paciente em uso de acarbose?
A sacarose precisa ser quebrada pelas alfa-glicosidases intestinais antes de ser absorvida, e a acarbose as bloqueia; a glicose é absorvida diretamente.
Em que a repaglinida difere de uma sulfonilureia?
Ambas fecham o canal KATP da célula beta, mas a repaglinida não é uma sulfonilureia, liga-se a outro sítio e age de forma rápida e breve, por isso é dada com as refeições.
Qual hormônio a pranlintida imita, e qual célula normalmente o produz?
A amilina, liberada pela célula beta pancreática junto com a insulina.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - ACARBOSE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - REPAGLINIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Pramlintide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.