İnhale kortikosteroidler
Hava yolu inflamasyonunu yatıştırmak için akciğerlere solunan steroidler. Astımda en etkili kontrol edici ilaçlardır; atağı gidermezler.
Nedir
İnhaler veya nebülizörle verilen glukokortikoidler (budesonid, beklometazon, flutikazon, siklesonid, mometazon). Uzun süreli astım kontrolünün temelidir; KOAH'ta ise sık alevlenme geçiren hastalara eklenirler. Sıklıkla uzun etkili bir beta-2 agonistle aynı inhalerde birleştirilirler.
Etki mekanizması
Steroid hücre zarını geçer ve sitoplazmadaki glukokortikoid reseptörüne bağlanır; reseptör çekirdeğe geçer. Orada NF-kB ve AP-1 gibi transkripsiyon faktörlerini engelleyerek inflamatuvar genleri (sitokinler, kemokinler, adezyon molekülleri) kapatır ve antiinflamatuvar genleri açar. Hava yolundaki eozinofiller, mast hücreleri ve T hücreleri azalır, hava yolu aşırı duyarlılığı geriler. İlacın akciğere verilmesi ve yutulan kısmın karaciğerde yoğun ilk geçiş metabolizmasına uğraması sistemik etkileri düşük tutar.
Hedef: Glukokortikoid reseptörü (NR3C1), bir nükleer reseptör
Bu gruptaki ilaçlar
- BudesonidHava yolu inflamasyonunu yatıştırarak astımı kontrol eden inhale kortikosteroid. Her gün koruyucu olarak; küçük…Glukokortikoid reseptörü
- Budesonid + formoterolKortikosteroid ile hızlı ve uzun etkili beta-2 agonist içeren tek inhaler. Astım ve KOAH'ı kontrol eder; bazı…Glukokortikoid reseptörü (budesonid) ve beta-2 adrenerjik reseptör (formoterol)
- BeklometazonEn eski inhale kortikosteroidlerden biri; günlük bir astım koruyucusu. Akciğerde aktive olan bir ön ilaçtır.Glukokortikoid reseptörü
- FlutikazonAstımda ve kombinasyonlar halinde KOAH'ta kullanılan güçlü bir inhale kortikosteroid. Yutulan ilacın neredeyse hiçbiri…Glukokortikoid reseptörü
Gruptaki diğerleri
- Siklesonid
- Mometazon
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
İnhale kortikosteroidler hava yolu inflamasyonunu gen düzeyinde nasıl azaltır?
Aktive glukokortikoid reseptörü NF-kB ve AP-1 gibi transkripsiyon faktörlerini engelleyerek inflamatuvar genleri kapatır ve antiinflamatuvar genleri açar.
İnhale kortikosteroide bağlı ağız pamukçuğunu hangi iki önlem azaltır?
Her kullanımdan sonra ağzı suyla çalkalayıp tükürmek ve basınçlı inhalerle aralık odacığı (spacer) kullanmak.
Hangi antiretroviral güçlendirici, inhale flutikazonla Cushing sendromuna yol açar?
Ritonavir; sistemik flutikazon düzeylerini büyük ölçüde artıran güçlü bir CYP3A4 inhibitörüdür.
KOAH'ta inhale kortikosteroidlerle hangi solunum yolu enfeksiyonu daha sık görülür?
Pnömoni.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - FLUTICASONE PROPIONATE HFA- fluticasone propionate aerosol, metered (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); DailyMed - BUDESONIDE AND FORMOTEROL FUMARATE DIHYDRATE aerosol, metered (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.