İnsülinler
İnsülin hormonunun yerini tutan enjektabl ürünler. Esas olarak etkilerinin ne kadar hızlı başladığı ve ne kadar sürdüğü bakımından farklılık gösterirler.
Nedir
Rekombinant DNA ile üretilen insan insülini ve modifiye analoglar. Hızlı, kısa (regüler), orta ve uzun etkili olarak gruplandırılırlar.
Etki mekanizması
Tüm insülinler bir reseptör tirozin kinaz olan insülin reseptörünü aktive eder. PI3K–Akt yolu kas ve yağ dokusunda GLUT4'ü membrana taşır; karaciğerde insülin glikojen depolanmasını ve glikolizi destekler, glukoneogenezi, lipolizi ve ketogenezi baskılar. Analoglar reseptör üzerindeki etkiyi değil, yalnızca enjeksiyon yerinden emilimi (heksamerlerin ne kadar hızlı ayrıştığı veya insülinin dokuda ne kadar kaldığı) değiştirir.
Hedef: İnsülin reseptörü (reseptör tirozin kinaz)
Bu gruptaki ilaçlar
- Regüler insan insüliniVücudun kendi hormonu, rekombinant DNA ile üretilir. Regüler (kısa etkili) insülin eksik insülini yerine koyar ve…İnsülin reseptörü
- İzofan (NPH) insülinDeri altında yavaş çözünmesi için protamin ve çinkoya bağlanmış insan insülini. Klasik bulanık, orta etkili bazal…İnsülin reseptörü
- İnsülin glarjinUzun etkili bir insülin analoğu: deri altında küçük depolar oluşturur ve yaklaşık bir gün boyunca sabit, neredeyse…İnsülin reseptörü
- İnsülin lisproÖğünler için hızlı etkili bir insülin analoğu: regüler insan insülininden daha hızlı emilir ve daha kısa süre etki eder.İnsülin reseptörü
- İnsülin aspartÖğünler ve pompalar için hızlı etkili bir insülin analoğu. Tek bir amino asit değişikliği hızla ayrışıp kana geçmesini…İnsülin reseptörü
- İnsülin degludekUltra uzun etkili bir bazal insülin. Deri altında heksamer zincirleri oluşturur ve düz bir profille bir günden uzun…İnsülin reseptörü
- İnsülin detemirAlbümine bağlanan bir yağ asidi kuyruğu taşıyan uzun etkili bir bazal insülin; bu, salımını yavaşlatır. Sıklıkla günde…İnsülin reseptörü
- İnsülin glulizinHızlı etkili bir öğün insülini analoğu. İki amino asit değişikliği, monomerlere ayrışıp hızla emilmesini sağlar.İnsülin reseptörü
Gruptaki diğerleri
- insülin lispro
- insülin aspart
- insülin glulisin
- NPH (izofan) insülin
- insülin glarjin
- insülin detemir
- insülin degludek
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
İkisi de aynı reseptöre bağlandığı hâlde insülin lispro'yu regüler insülinden daha hızlı etkili kılan nedir?
B zinciri dizisindeki küçük bir değişiklik heksamerleri zayıflatır; böylece insülin enjeksiyondan sonra emilebilir monomerlere daha hızlı ayrışır. Reseptördeki etki aynıdır.
Bazal kapsama için hangi insülinler kullanılır?
Uzun etkili analoglar (glarjin, detemir, degludek) ve bunların bulunmadığı yerlerde günde bir veya iki kez verilen orta etkili NPH insülin.
İnsülin neden hiperkaleminin acil tedavisinin bir parçasıdır?
Na+/K+-ATPaz'ı aktive eder ve potasyumu dakikalar içinde hücre içine yönlendirir. Hipoglisemiyi önlemek için birlikte glukoz verilir. Etki geçicidir: potasyum vücuttan uzaklaştırılmaz.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Human Insulin Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Insulin in complex with Site 1 of the human insulin receptor (RCSB Protein Data Bank, 2014); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.