Insulinas
Substitutos injetáveis do hormônio insulina. Diferem principalmente na rapidez com que começam a agir e em quanto tempo duram.
O que são
Insulina humana produzida por DNA recombinante e análogos modificados. São agrupadas em ação rápida, curta (regular), intermediária e prolongada.
Mecanismo de ação
Todas as insulinas ativam o receptor de insulina, um receptor tirosina-quinase. A via PI3K–Akt leva o GLUT4 à membrana no músculo e no tecido adiposo e, no fígado, a insulina favorece o armazenamento de glicogênio e a glicólise, enquanto suprime a gliconeogênese, a lipólise e a cetogênese. Os análogos mudam apenas a absorção a partir do local da injeção (a rapidez com que os hexâmeros se desfazem, ou quanto tempo a insulina permanece no tecido), não a ação sobre o receptor.
Alvo: Receptor de insulina (receptor tirosina-quinase)
Fármacos desta classe
- Insulina humana regularO próprio hormônio do corpo, feito por DNA recombinante. A insulina regular (de ação curta) repõe a insulina ausente e…Receptor de insulina
- Insulina isófana (NPH)Insulina humana ligada a protamina e zinco para dissolver-se lentamente sob a pele. A clássica insulina basal turva…Receptor de insulina
- Insulina glarginaUm análogo de insulina de ação prolongada: forma pequenos depósitos sob a pele e proporciona um nível basal estável…Receptor de insulina
- Insulina lisproUm análogo de insulina de ação rápida para as refeições: é absorvido mais depressa e age por menos tempo que a…Receptor de insulina
- Insulina asparteUm análogo de insulina de ação rápida para refeições e bombas. A troca de um aminoácido permite que se desagregue e…Receptor de insulina
- Insulina degludecaUma insulina basal de ação ultraprolongada. Forma cadeias de hexâmeros sob a pele e dura mais de um dia, com perfil…Receptor de insulina
- Insulina detemirInsulina basal de ação prolongada com cauda de ácido graxo que se liga à albumina e retarda sua liberação. Muitas…Receptor de insulina
- Insulina glulisinaUm análogo de insulina prandial de ação rápida. Duas trocas de aminoácidos permitem que se desfaça em monômeros e seja…Receptor de insulina
Outros da classe
- insulina lispro
- insulina asparte
- insulina glulisina
- insulina NPH (isófana)
- insulina glargina
- insulina detemir
- insulina degludeca
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
O que faz a insulina lispro agir mais rápido que a insulina regular, se ambas se ligam ao mesmo receptor?
Uma pequena mudança na sequência da cadeia B enfraquece os hexâmeros, de modo que a insulina se desfaz mais rápido em monômeros absorvíveis após a injeção. A ação no receptor é a mesma.
Quais insulinas são usadas para a cobertura basal?
Os análogos de ação prolongada (glargina, detemir, degludeca) e, onde não estão disponíveis, a insulina intermediária NPH, administrada uma ou duas vezes ao dia.
Por que a insulina faz parte do tratamento de emergência da hiperpotassemia?
Ativa a Na+/K+-ATPase e leva o potássio para dentro das células em minutos. Administra-se glicose junto para prevenir a hipoglicemia. O efeito é temporário: o potássio não é removido do organismo.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Human Insulin Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Insulin in complex with Site 1 of the human insulin receptor (RCSB Protein Data Bank, 2014); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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