Tiyazid ve tiyazid benzeri diüretikler
Distal tübülde tuz geri emilimini engelleyen orta güçte diüretiklerdir. Yüksek tansiyonda ilk basamak ilaçlardır.
Nedir
Distal kıvrımlı tübülün Na⁺-Cl⁻ kotransporterini (NCC) inhibe eden diüretiklerdir. Tiyazidler (hidroklorotiyazid, klorotiyazid) ve tiyazid benzeri ilaçlar (klortalidon, indapamid, metolazon) aynı hedefi paylaşır. Hipertansiyonda ilk basamaktır ve ödemi de tedavi ederler.
Etki mekanizması
NCC'nin bloke edilmesi idrarda daha fazla sodyum ve klor bırakır. Toplayıcı kanala daha fazla sodyum ulaşır ve orada potasyum ve hidrojenle değiştirilir; böylece potasyum kaybedilir. Distal tübülde kalsiyum geri emilimini artırırlar, bu yüzden idrar kalsiyumu düşer.
Hedef: Na⁺-Cl⁻ kotransporteri (NCC)
Bu gruptaki ilaçlar
- HidroklorotiyazidBir tiyazid diüretiği; yüksek tansiyonda ilk basamak ilaçlardan biridir. Distal tübülde tuz geri emilimini engeller.Distal kıvrımlı tübülün Na⁺-Cl⁻ kotransporteri (NCC)
- KlortalidonYüksek tansiyon ve ödem için uzun etkili, tiyazid benzeri bir diüretik. Etkisi bir günden uzun sürer.Distal kıvrımlı tübülün Na⁺-Cl⁻ kotransporteri (NCC)
- İndapamidEsas olarak yüksek tansiyonda kullanılan tiyazid benzeri bir diüretik. Kalp debisini pek etkilemeden damar direncini…Distal kıvrımlı tübülün Na⁺-Cl⁻ kotransporteri (NCC)
- MetolazonÖdem tedaviye dirençli olduğunda sıklıkla bir kıvrım diüretiğine eklenen tiyazid benzeri bir diüretik. Bu ikili çok…Distal kıvrımlı tübülün Na⁺-Cl⁻ kotransporteri (NCC)
- KlorotiyazidAğız yoluyla ve IV enjeksiyon olarak bulunan ilk tiyazid diüretiği. Ödemde yardımcı olarak ve yüksek tansiyonda…Distal kıvrımlı tübülün Na⁺-Cl⁻ kotransporteri (NCC)
- BendroflumetiyazidGenellikle sabah alınan tiyazid diüretik bir tablettir. Yüksek kan basıncını ve sıvı birikimini (ödem) tedavi eder.Distal kıvrımlı tübülün sodyum-klorür kotransporteri (NCC)
Gruptaki diğerleri
- Bendroflumetiyazid
- Ksipamid
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Tiyazidler hangi transporteri bloke eder?
Distal kıvrımlı tübülün lümen tarafındaki Na⁺-Cl⁻ kotransporterini (NCC).
Tiyazidler kalsiyum böbrek taşlarını önlemeye neden yardımcı olabilir?
Distal tübülde kalsiyum geri emilimini artırırlar; böylece idrara daha az kalsiyum ulaşır.
Tiyazidlerin dört metabolik etkisini sayabilir misiniz?
Hipokalemi, hiponatremi, hiperürisemi ve hiperglisemi; ayrıca hiperkalsemi ve lipit artışı.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - HYDROCHLOROTHIAZIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - CHLORTHALIDONE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.