Diuréticos tiazídicos e semelhantes aos tiazídicos
Diuréticos moderados que bloqueiam a reabsorção de sal no túbulo distal. Medicamentos de primeira linha para a pressão alta.
O que são
Diuréticos que inibem o cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC) do túbulo contorcido distal. Os tiazídicos (hidroclorotiazida, clorotiazida) e os semelhantes aos tiazídicos (clortalidona, indapamida, metolazona) compartilham o alvo. São de primeira linha na hipertensão e também tratam o edema.
Mecanismo de ação
O bloqueio do NCC deixa mais sódio e cloreto na urina. Mais sódio chega ao ducto coletor, onde é trocado por potássio e hidrogênio, e por isso há perda de potássio. No túbulo distal aumentam a reabsorção de cálcio, de modo que o cálcio urinário cai.
Alvo: Cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC)
Fármacos desta classe
- HidroclorotiazidaUm diurético tiazídico, um dos medicamentos de primeira linha para a pressão alta. Bloqueia a reabsorção de sal no…Cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC) do túbulo contorcido distal
- ClortalidonaUm diurético semelhante aos tiazídicos, de ação prolongada, para a pressão alta e o edema. Seu efeito dura mais de um…Cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC) do túbulo contorcido distal
- IndapamidaUm diurético semelhante aos tiazídicos, usado principalmente na pressão alta. Reduz a resistência vascular com pouco…Cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC) do túbulo contorcido distal
- MetolazonaDiurético tipo tiazídico, somado a um diurético de alça no edema resistente. A dupla pode causar perdas muito grandes…Cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC) do túbulo contorcido distal
- ClorotiazidaO primeiro diurético tiazídico, disponível por via oral e como injeção IV. Usado como adjuvante no edema e na pressão…Cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC) do túbulo contorcido distal
- BendroflumetiazidaUm diurético tiazídico em comprimido, geralmente tomado pela manhã. Trata a pressão alta e o acúmulo de líquido (edema).Cotransportador de sódio e cloreto (NCC) do túbulo contorcido distal
Outros da classe
- Bendroflumetiazida
- Xipamida
Teste seus conhecimentos
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Qual transportador os tiazídicos bloqueiam?
O cotransportador Na⁺-Cl⁻ (NCC), na face luminal do túbulo contorcido distal.
Por que os tiazídicos podem ajudar a prevenir cálculos renais de cálcio?
Aumentam a reabsorção de cálcio no túbulo distal, de modo que menos cálcio chega à urina.
Você consegue citar quatro efeitos metabólicos dos tiazídicos?
Hipopotassemia, hiponatremia, hiperuricemia e hiperglicemia; também hipercalcemia e lipídios mais altos.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - HYDROCHLOROTHIAZIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - CHLORTHALIDONE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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