Kabergolin
Dopamin agonistleri
Dopamin agonistleri
Prolaktini düşüren ve prolaktinomaları küçülten uzun etkili bir ergot dopamin agonisti. Başlıca riskler kapak hastalığı ve fibrozistir.
Hızlı bilgi
- Group
- Dopamin agonistleri
- Target
- Dopamin D2 reseptörü
- Used for
- İdiyopatik veya hipofiz adenomuna
- Key effects
- Bulantı ve kusma · Baş ağrısı ve baş dönmesi
- Monitor
- Kan basıncı ve ortostatik belirtiler · Nefes darlığı
- ATC
- N04BC06
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan D2 reseptöründeki başka bir ergot dopamin agonisti olan bromokriptini göstermektedir; kabergolin aynı dopamin bölgesine bağlanır.
Kabergolin, D2 reseptörlerine yüksek afiniteli bir ergot türevidir. Hipofiz laktotrop hücrelerinde D2 uyarımı prolaktin salgısını doğrudan inhibe eder; prolaktin düşer ve prolaktin salgılayan adenomlar küçülür. D1, adrenerjik ve bazı serotonin reseptörlerine afinitesi düşüktür.
- Kabergolin hipofiz laktotroplarındaki D2 reseptörlerine bağlanır
- Prolaktin sentezi ve salınımı durdurulur
- Prolaktin düşer ve adenom küçülür
- Adet döngüleri, doğurganlık ve libido geri dönebilir
Endikasyonlar
- İdiyopatik veya hipofiz adenomuna (prolaktinoma) bağlı hiperprolaktinemik bozukluklar Prolaktinoma (hiperprolaktinemi) →
- Parkinson hastalığı: kapak hastalığı riski nedeniyle günümüzde az kullanılır Parkinson hastalığı →
Yan etkiler
Sık
- Bulantı ve kusma
- Baş ağrısı ve baş dönmesi
- Ortostatik hipotansiyon
- Kabızlık
Kontrendikasyonlar
- Kontrolsüz hipertansiyon
- Ergot türevlerine aşırı duyarlılık
- Kalp kapak hastalığı veya perikardiyal fibrozis öyküsü
- Plevral, pulmoner veya retroperitoneal fibrozis öyküsü
Önemli etkileşimler
- Dopamin antagonistleri (antipsikotikler, metoklopramid)
- Prolaktin düşürücü etkisine karşı koyarlar
- Antihipertansifler
- Kan basıncında aditif düşüş
Neler izlenir
- Tedaviye başlamadan önce ve tedavi sırasında periyodik olarak ekokardiyografi
- Serum prolaktini ve adenomlarda hipofiz görüntülemesi
- Kan basıncı ve ortostatik belirtiler
- Nefes darlığı, göğüs ağrısı, ödem veya yan ağrısı (fibrozis)
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan, genellikle haftada bir veya iki kez verilir
- Ciddi kardiyovasküler ve nörolojik riskler nedeniyle normal doğum sonrası laktasyonu baskılamak için kullanılmaz
- Yemekle birlikte alınması bulantıyı azaltabilir
Gebelik ve emzirme
Prolaktin düştükçe doğurganlık hızla geri dönebilir; gebelik olursa tedaviye devam edilip edilmeyeceğini uzman değerlendirir.
Hemşirelik bakımı
- Başlangıçta ekokardiyografi yapıldığını doğrulayın
- Başlangıçta yatarken ve ayaktayken kan basıncını kontrol edin
- Kumar, alışveriş veya cinsel dürtüleri sorun
- Nefes darlığı, öksürük, göğüs ağrısı veya şişliği bildirmeyi öğretin
Farmakokinetik
- Metabolizma
- Karaciğerde yoğun ilk geçiş metabolizması
- Yarılanma ömrü
- Çok uzun: yaklaşık 63-69 saat; haftada bir veya iki kez dozlamaya olanak verir
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Prolaktinomanın birinci basamak medikal tedavisi nedir?
Bir dopamin agonisti, genellikle kabergolin (alternatifi bromokriptindir).
Kabergolin tedavisi öncesinde ve sırasında hangi tetkik yapılır ve neden?
Ekokardiyografi; çünkü ergot dopamin agonistleri kalp kapak hastalığına yol açabilir.
Kabergolin neden haftada yalnızca bir veya iki kez verilebilir?
Eliminasyon yarı ömrü çok uzundur, yaklaşık 63-69 saat.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Dopamin agonistleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - CABERGOLINE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.