Bromokriptin
Dopamin agonistleri
Dopamin agonistleri
Prolaktini ve büyüme hormonunu düşüren bir ergot dopamin agonisti. Prolaktinoma, akromegali ve günümüzde daha seyrek olarak Parkinson hastalığında kullanılır.
Hızlı bilgi
- Group
- Dopamin agonistleri
- Target
- Dopamin D2 reseptörü
- Used for
- Nöroleptik malign sendrom
- Key effects
- Bulantı · Baş dönmesi ve ortostatik hipotansiyon
- Monitor
- Uzun kullanımda solunum · Gebelik
- ATC
- N04BC01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, Gi proteinine bağlı insan D2 reseptörüne bağlanmış bromokriptini göstermektedir.
Bromokriptin, D2 dopamin reseptörlerinde güçlü agonist etkinliğe sahip bir ergot türevidir. Hipofizde prolaktin salınımını inhibe eder ve akromegalide büyüme hormonunu düşürebilir; striatumda eksik dopaminin yerini alır.
- Bromokriptin D2 reseptörlerini uyarır
- Hipofizden prolaktin salınımı inhibe edilir
- Prolaktinomalar küçülür; büyüme hormonu düşebilir
- Striatumda Parkinson belirtilerini hafifletir
Endikasyonlar
- Hiperprolaktinemi ve prolaktin salgılayan adenomlar (amenore, galaktore, infertilite, hipogonadizm) Prolaktinoma (hiperprolaktinemi) →
- Tek başına veya cerrahi ya da radyoterapi ile birlikte akromegali Akromegali ve gigantizm →
- Genellikle levodopaya eklenerek Parkinson hastalığı Parkinson hastalığı →
- Nöroleptik malign sendrom; antipsikotiğin kesilmesine ve destek tedavisine ek olarak (endikasyon dışı) Nöroleptik malign sendrom →
Yan etkiler
Sık
- Bulantı, kusma, baş ağrısı
- Baş dönmesi ve ortostatik hipotansiyon
- Burun tıkanıklığı ve kabızlık
- Levodopaya göre daha sık halüsinasyonlar ve konfüzyon
Kontrendikasyonlar
- Kontrolsüz hipertansiyon
- Ergot alkaloidlerine duyarlılık
- Koroner veya başka ağır kardiyovasküler hastalığı olan kadınlarda doğum sonrası kullanım
Önemli etkileşimler
- Eritromisin ve diğer CYP3A4 inhibitörleri
- Bromokriptin düzeylerini ve advers etkilerini artırır
- Dopamin antagonistleri (antipsikotikler, metoklopramid)
- Etkisine karşı koyarlar
Neler izlenir
- Prolaktin veya büyüme hormonu düzeyleri ve hipofiz görüntülemesi
- Özellikle başlangıçta ve doğum sonrasında kan basıncı
- Uzun kullanımda solunum, göğüs belirtileri ve böbrek fonksiyonu (fibrozis)
- Gebelik: hiperprolaktinemi tedavisi genellikle gebelik doğrulandığında kesilir
Uygulama ve güvenlik
- Bulantıyı azaltmak için yemekle verilir
- Düşük dozla başlanır ve kademeli olarak artırılır
- Normal doğum sonrası laktasyonu baskılamak için kullanılmaz
Gebelik ve emzirme
Hiperprolaktinemide, büyüyen bir makroadenom gerektirmedikçe gebelik tanısı konduğunda genellikle kesilir.
Hemşirelik bakımı
- Özellikle ilk dozdan sonra yatarken ve ayaktayken kan basıncını kontrol edin
- Şiddetli baş ağrısı, göğüs ağrısı veya görme değişikliklerini bildirmeyi öğretin
- Kontrasepsiyonu konuşun: doğurganlık hızla geri dönebilir
- Dürtü kontrol davranışlarını sorun
Farmakokinetik
- Metabolizma
- CYP3A4 ile yoğun karaciğer metabolizması
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Bromokriptinin üç endokrin veya nörolojik kullanımı nedir?
Hiperprolaktinemi/prolaktinoma, akromegali ve Parkinson hastalığı.
Bromokriptin doğumdan sonra normal emzirmeyi durdurmak için neden kullanılmaz?
Doğum sonrası kullanım hipertansiyon, inme, nöbetler ve miyokard infarktüsü ile ilişkilendirilmiştir.
Bromokriptini hangi enzim metabolize eder ve bunun anlamı nedir?
CYP3A4; eritromisin gibi inhibitörler düzeylerini yükseltebilir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Dopamin agonistleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - BROMOCRIPTINE MESYLATE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Bromocriptine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
