Klobazam
Antiepileptik ilaçlar
Antiepileptik ilaçlar
Lennox-Gastaut sendromunda ek tedavi olarak kullanılan bir 1,5-benzodiazepin. Sedasyon yapar ve opioidlerle birlikte solunumu durdurabilir.
Hızlı bilgi
- Group
- Antiepileptik ilaçlar
- Target
- GABA-A reseptörü, benzodiazepin bölgesi
- Key effects
- Uyku hali ve sedasyon · İştah değişikliği
- Monitor
- Sedasyon ve solunum · Deri reaksiyonları
- ATC
- N05BA09
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, aynı bölgeyi işgal eden bir benzodiazepin olan diazepamı GABA ile birlikte insan GABA-A reseptörüne (α1β2γ2) bağlı olarak gösterir; klobazamla bir yapı mevcut değildir.
Klobazam GABA-A reseptörünün α ve γ alt birimleri arasındaki benzodiazepin bölgesine bağlanır. GABA'nın klorür kanalını daha kolay açmasını sağlayarak inhibisyonu güçlendirir. Diazepam gibi klasik 1,4-benzodiazepinlerden yapısal olarak farklı bir 1,5-benzodiazepindir.
- GABA-A reseptörünün benzodiazepin bölgesine bağlanır
- GABA klorür kanalını daha kolay açar
- Daha fazla klorür girer ve nöron inhibe olur
- Düşme atakları dahil nöbetler seyrekleşir
Endikasyonlar
- Lennox-Gastaut sendromu nöbetlerinin ek tedavisi Epilepsi ve nöbetler →
Yan etkiler
Sık
- Uyku hali ve sedasyon
- Yorgunluk ve koordinasyon bozukluğu
- Salya akması ve konuşma veya yutma güçlüğü
- İştah değişikliği, kusma ve kabızlık
Kontrendikasyonlar
- Klobazama aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Opioidler
- Derin sedasyon, solunum depresyonu, koma ve ölüm
- Alkol ve diğer merkezi sinir sistemi depresanları
- Daha fazla sedasyon ve solunum depresyonu
- Hormonal kontraseptifler
- Klobazam onları daha az etkili hale getirebilir; hormonal olmayan bir yöntem eklenir
- Güçlü veya orta düzeyde CYP2C19 inhibitörleri
- Daha fazla aktif metabolit; doz ayarı gerekebilir
Neler izlenir
- Sedasyon ve solunum, özellikle opioidlerle birlikte
- Kötüye kullanım veya bağımlılık bulguları
- Deri reaksiyonları, özellikle ilk haftalarda
- Duygudurum ve intihar düşünceleri
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan tablet veya sıvı olarak verilir
- Kontrollü ilaç (benzodiazepin)
- Kademeli olarak kesilir: aniden kesmek yoksunluk reaksiyonlarına ve nöbetlere yol açabilir
Gebelik ve emzirme
Gebeliğin sonlarında kullanım yenidoğanda sedasyon ve yoksunluğa yol açabilir.
Hemşirelik bakımı
- Özellikle Lennox-Gastaut sendromlu çocuklarda uyanıklığı, solunumu ve yutmayı kontrol edin
- Her yeni reçeteden önce opioid kullanımını sorun
- Aileye döküntü, kabarcık veya ateşi bildirmesini öğretin
- Aniden kesmemesini öğretin
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan emilir
- Metabolizma
- Karaciğerde, CYP2C19 ile yıkılan aktif bir metabolit olan N-desmetilklobazama dönüşür
- Yarılanma ömrü
- Klobazam için yaklaşık 36 ila 42 saat, N-desmetilklobazam için 71 ila 82 saat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Klobazam başlıca hangi epilepsi sendromunda kullanılır?
Lennox-Gastaut sendromunda, ek tedavi olarak.
Klobazam opioidlerle neden yalnızca büyük dikkatle birlikte kullanılır?
Benzodiazepinler ile opioidlerin birlikte kullanımı derin sedasyon, solunum depresyonu, koma ve ölüme yol açabilir.
Klobazamın aktif metabolitini hangi enzim yıkar?
CYP2C19; yavaş metabolize edicilerde ve CYP2C19 inhibitörü kullananlarda N-desmetilklobazam düzeyleri daha yüksektir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Antiepileptik ilaçlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Clobazam: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - CLOBAZAM tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.