Liyotironin
Tiroid hormonları
Tiroid hormonları
Aktif tiroid hormonu olan sentetik T3. Saatler içinde etki eder ve etkisi levotiroksinden daha hızlı geçer.
Diğer adı: T3, L-triiyodotironin
Hızlı bilgi
- Group
- Tiroid hormonları
- Target
- Tiroid hormon reseptörü β (ve α)
- Used for
- Replasman olarak hipotiroidi · Tiroid supresyon testi
- Key effects
- Çarpıntı ve taşikardi · Tremor · Kilo kaybı
- Monitor
- Kalp hızı ve hormon fazlası semptomları
- ATC
- H03AA02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, T3'ü (yani liyotironinin kendisini) insan tiroid hormon reseptörü β'nın ligand bağlayan bölgesine bağlı olarak gösterir.
Liyotironin doğal triiyodotironinle (T3) özdeştir. Dönüşüme ihtiyaç duymaz: hücrelere girer ve nükleer tiroid hormon reseptörlerine bağlanır; bu reseptörler korepresörleri serbestleştirir ve koaktivatörleri toplayarak metabolizma, ısı üretimi, kalp hızı ve büyüme genlerinin transkripsiyonunu değiştirir. Plazma proteinlerine T4'ten daha az bağlanır; bu nedenle daha hızlı etki eder ve daha hızlı temizlenir.
- Liyotironin (T3) dönüşüme gerek kalmadan hücrelere girer
- Nükleer tiroid hormon reseptörlerine bağlanır
- Gen transkripsiyonu değişir: metabolizma ve kalp hızı artar
Endikasyonlar
- Replasman olarak hipotiroidi Hipotiroidi →
- İyi diferansiye tiroid kanserinde cerrahi ve radyoaktif iyotla birlikte TSH baskılanması Tiroit kanseri (papiller) →
- Tiroid supresyon testi
Yan etkiler
Sık
- Çarpıntı ve taşikardi
- Tremor, sinirlilik ve uykusuzluk
- Sıcak intoleransı ve terleme
- Kilo kaybı
Kontrendikasyonlar
- Düzeltilmemiş adrenal yetmezlik
- Obezite tedavisi veya kilo verme
Önemli etkileşimler
- Safra asidi bağlayıcıları ve iyon değiştirici reçineler
- Emilimde azalma; dozlar ayrı zamanlarda verilir
- Varfarin
- Daha güçlü antikoagülan etki
- İnsülin ve oral antidiyabetik ilaçlar
- Gereksinim artabilir
- Digoksin
- Etkisi azalabilir
Neler izlenir
- Order edildiği şekilde TSH ve serbest T3 veya T4
- Kalp hızı ve hormon fazlası semptomları
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan verilir; safra asidi bağlayıcılarından ve reçinelerden ayrı zamanlarda verilir
- Levotiroksinden geçişte ikisinin etkileri bir süre örtüşür
Gebelik ve emzirme
Gerektiğinde tiroid replasmanı gebelikte sık tiroid testleriyle sürdürülür; tedavi edilmeyen hipotiroidi gebeliğe zarar verir.
Hemşirelik bakımı
- Kalp hızını kontrol edin ve çarpıntı veya göğüs ağrısını sorun
- Başladıktan sonra yaşlı hastaları ve kalp hastalığı olanları yakından izleyin
- Bunun bir zayıflama ilacı olmadığını öğretin
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan iyi emilir
- Dağılım
- Plazma proteinlerine T4'ten daha az bağlanır
- Yarılanma ömrü
- T4'ten daha kısadır; bu nedenle kesildikten sonra etkileri daha hızlı kaybolur
- Etki başlangıcı ve süresi
- Birkaç saat içinde
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Liyotironin neden levotiroksinden daha hızlı etki eder?
Zaten aktif hormon olan T3'tür ve plazma proteinlerine daha az bağlanır; bu nedenle dönüşüme ihtiyaç duymaz ve dokulara hızla ulaşır.
Uzun dönem replasmanda neden genellikle liyotironin değil levotiroksin kullanılır?
T4'ün uzun yarı ömrü günde tek dozla kararlı düzeyler sağlar; T3 ise tepe ve dip düzeylere ve daha fazla kardiyak etkiye yol açar.
Liyotironine başlamadan önce hangi durum düzeltilmelidir?
Adrenal yetmezlik, çünkü tiroid hormonu adrenal krizi tetikleyebilir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Tiroid hormonları
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Liothyronine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); DailyMed - LIOTHYRONINE SODIUM tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
