Lorlatinib
ALK ve ROS1 inhibitörleri
ALK ve ROS1 inhibitörleriYüksek risk
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.Gebelik: kaçınılmalı
Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır ve ilaç hormonal kontraseptifleri daha az etkili kıldığı için tedavi süresince ve sonrasında hormonal olmayan…
ALK pozitif akciğer kanserinde ilk basamakta veya diğer ALK ilaçlarından sonra üçüncü kuşak ALK/ROS1 inhibitörü. Duygudurum, düşünme, glukoz, tansiyon izlenir.
Diğer adı: PF-06463922
Hızlı bilgi
- Group
- ALK ve ROS1 inhibitörleri
- Target
- ALK ve ROS1 reseptör tirozin kinazları
- Key effects
- Yorgunluk · Bulantı · Döküntü veya kaşıntı
- Monitor
- Tedaviden önce ve tedavi sırasında EKG · Duygudurum
- ATC
- L01ED05
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, bir makrosiklik olan lorlatinibi (PF-06463922) insan ALK kinaz alanının ATP cebinde göstermektedir.
Lorlatinib, ALK ve ROS1'in ATP bölgesinin kompakt, makrosiklik bir inhibitörüdür. Daha önce bir veya iki ALK inhibitörü başarısız olduktan sonra etkin kalacak şekilde tasarlanmıştır ve artık ilk tedavi olarak da kullanılmaktadır. Füzyon kinazın bloke edilmesi tümörün büyüme sinyallerini durdurur.
- ALK ve ROS1'in ATP bölgesini dolduran makrosiklik
- Önceki ALK inhibitörleri başarısız olduktan sonra etki etmek üzere tasarlanmıştır
- Füzyon kinaz susturulur: tümör büyümesi durur
Endikasyonlar
- İlk tedavi olarak veya diğer ALK inhibitörlerinden sonra ALK pozitif metastatik küçük hücreli dışı akciğer kanseri. Akciğer kanseri →
Yan etkiler
Sık
- Kilo alımı ve kollarda veya bacaklarda şişlik
- Yorgunluk
- Bulantı, kusma, ishal veya kabızlık
- Döküntü veya kaşıntı
- Uyuşma veya karıncalanma (periferik nöropati)
Kontrendikasyonlar
- Güçlü CYP3A indükleyicileriyle birlikte kullanım (ciddi karaciğer hasarı riski)
Önemli etkileşimler
- Hormonal kontraseptifler (haplar, bantlar, halkalar, enjeksiyonlar)
- Lorlatinib onları daha az etkili kılar; hormonal olmayan bir yöntem kullanılır.
- Sarı kantaron ve diğer güçlü CYP3A4 indükleyicileri veya inhibitörleri
- Lorlatinib düzeylerini değiştirir.
Neler izlenir
- Tedaviden önce ve tedavi sırasında EKG
- Tedaviden önce ve tedavi sırasında kan basıncı
- Kan glukozu ve diğer laboratuvar testleri
- Duygudurum, davranış ve biliş
Uygulama ve güvenlik
- Oral; bütün olarak yutulur, asla bölünmez, ezilmez, çiğnenmez veya açılmaz.
- Hasta bir dozdan sonra kusarsa doz tekrarlanmaz; bir sonraki doz olağan saatinde alınır.
Gebelik ve emzirme
Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır ve ilaç hormonal kontraseptifleri daha az etkili kıldığı için tedavi süresince ve sonrasında hormonal olmayan kontrasepsiyon kullanılır; emzirmeden kaçınılır.
Hemşirelik bakımı
- Her vizitte hastaya ve ailesine konfüzyonu, duygudurum değişikliklerini, halüsinasyonları veya konuşma sorunlarını sorun.
- Kan basıncını kontrol edin; yüksek kan şekerinin belirtilerini öğretin (susama, sık idrara çıkma, meyve kokulu nefes).
- Yeni nefes darlığını, öksürüğü veya ateşi bildirin.
- Negatif gebelik testini doğrulayın ve hormonal olmayan kontrasepsiyonu öğretin (hap başarısız olabilir).
Farmakokinetik
- Emilim
- Oral tabletler, yemekle veya yemeksiz.
- Metabolizma
- Karaciğer, CYP3A4.
- Yarılanma ömrü
- Yaklaşık 24 saat.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Lorlatinib için hangi advers etki ailesi karakteristiktir?
Merkezi sinir sistemi etkileri: konfüzyon, bellek ve duygudurum değişiklikleri, halüsinasyonlar, konuşma sorunları ve nöbetler.
Lorlatinib ile neden hormonal olmayan bir kontraseptif önerilir?
Çünkü lorlatinib hormonal kontraseptifleri daha az etkili kılar ve ilaç fetüse zarar verebilir.
Lorlatinibden önce ve tedavi sırasında laboratuvar testlerinin yanı sıra hangi iki ölçüm kontrol edilir?
EKG ve kan basıncı.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: ALK ve ROS1 inhibitörleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Lorlatinib: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Lorlatinib - NCI (National Cancer Institute, 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
