Durgical
TR
Uygulama

Trimetoprim

  • Sülfonamitler ve trimetoprimSülfonamitler ve trimetoprim

Sistitte tek başına ve ko-trimoksazolün ortağı olarak kullanılan bir dihidrofolat redüktaz inhibitörü. Potasyumu yükseltebilir.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Sülfonamitler ve trimetoprim
Target
Bakteriyel dihidrofolat redüktaz
Key effects
Kaşıntı ve döküntü · Bulantı ve mide rahatsızlığı
ATC
J01EA01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Şekil, Staphylococcus aureus dihidrofolat redüktazına bağlı trimetoprimi ve NADPH kofaktörünü gösterir.

3B hedef: Bakteriyel dihidrofolat redüktaz. PDB yapısı 3FRE (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Trimetoprim bakteriyel dihidrofolat redüktaza insan enziminden çok daha sıkı bağlanır ve dihidrofolatın tetrahidrofolata dönüşmesini durdurur. Tetrahidrofolat olmadan bakteri timidin ve pürin yapamaz ve büyüme durur.

  1. Emilir ve idrarda yoğunlaşır
  2. Bakteriyel dihidrofolat redüktaza bağlanır
  3. Tetrahidrofolat yapılamaz
  4. DNA sentezi ve büyüme durur

Endikasyonlar

Yan etkiler

Sık

  • Kaşıntı ve döküntü
  • Bulantı ve mide rahatsızlığı
  • Tat değişikliği

Kontrendikasyonlar

  • Trimetoprime alerji
  • Folat eksikliğine bağlı megaloblastik anemi

Önemli etkileşimler

ACE inhibitörleri, ARB'ler, spironolakton
Hiperkalemi riski artar.
Fenitoin
Fenitoin düzeyleri artabilir.
Serum metotreksat testleri
Trimetoprim bazı metotreksat ölçümlerini etkileyebilir.

Neler izlenir

  • Yaşlılarda ve böbrek hastalığında potasyum ve kreatinin
  • Uzun kürlerde ya da folat eksikliğinde tam kan sayımı

Uygulama ve güvenlik

  • Ağızdan verilir
  • Doz seçimine, özellikle yaşlılarda, böbrek fonksiyonu yön verir

Gebelik ve emzirme

Bir folat antagonistidir ve sıçanlarda yüksek dozlarda teratojenik bulunmuştur; gebelikte yalnızca yarar riski haklı kılıyorsa kullanılır.

Hemşirelik bakımı

  • Boğaz ağrısı, ateş, solukluk ya da morarmayı bildirmeyi öğretin
  • Risk altındaki hastalarda potasyumu kontrol edin
  • Folat eksikliği risklerini sorun (gebelik, alkol kullanımı, malnütrisyon)

Farmakokinetik

Emilim
Ağızdan iyi emilir.
Eliminasyon
Böbrek, filtrasyon ve tübüler sekresyon yoluyla; idrar düzeyleri yüksektir.
Yarılanma ömrü
Yaklaşık 8–10 saat.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Trimetoprim hangi enzimi inhibe eder?

Bakteriyel dihidrofolat redüktaz.

Hangi elektrolit bozukluğuna neden olabilir?

Hiperkalemi.

Hangi anemide kontrendikedir?

Folat eksikliğine bağlı megaloblastik anemi.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Sülfonamitler ve trimetoprim

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - TRIMETHOPRIM tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Trimethoprim: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); S. aureus DHFR complexed with NADPH and TMP (RCSB Protein Data Bank, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.