Oksijen
Tıbbi gazlar
Tıbbi gazlar
Hipoksemiyi düzelten temel tıbbi gaz. Bir satürasyon hedefine göre ayarlanır: fazlası akciğere ve prematüre bebeğin retinasına zarar verir.
Diğer adı: Tıbbi oksijen, O2
Hızlı bilgi
- Group
- Tıbbi gazlar
- Target
- Hemoglobin (taşıma) ve sitokrom c oksidaz (mitokondride kullanım)
- Used for
- KOAH'ta hipoksemi · Pnömoni · Anestezi ve resüsitasyon
- Key effects
- Burun kuruluğu veya kanlı burun akıntısı
- Monitor
- Hiperkapni riski varsa arter kan gazları
- ATC
- V03AN01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
İnspire edilen oksijen fraksiyonunun artırılması, alveolde ve arteriyel kanda oksijenin parsiyel basıncını yükseltir; hemoglobin daha fazla satüre olur ve dokulara daha fazla oksijen taşır; burada mitokondriyal sitokrom c oksidaz onu ATP üretmek için son elektron alıcısı olarak kullanır. Hiperbarik odada plazmada çok daha fazla oksijen çözünür ve karbon monoksit hemoglobinden daha hızlı ayrılır.
- Alveoler oksijen parsiyel basıncı yükselir
- Hemoglobin satürasyonu artar
- Dokulara daha fazla oksijen ulaşır
- Mitokondri onu ATP üretmek için kullanır
Endikasyonlar
- KOAH'ta hipoksemi, uzun süreli ev oksijeni dahil Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) →
- Pnömoni, ağır astım atakları veya diğer solunum yetmezliği nedenlerine bağlı akut hipoksemi Akut solunum yetmezliği (hipoksemik ve hiperkapnik) →
- Karbon monoksit zehirlenmesi, hiperbarik tedavi dahil
- Dekompresyon hastalığı ve gaz embolisi (hiperbarik tedavi) Dekompresyon hastalığı ve dalış yaralanmaları →
- Anestezi ve resüsitasyon; ayrıca nitröz oksit kesildiğinde
Yan etkiler
Sık
- Burun kuruluğu veya kanlı burun akıntısı
- Kuru gazla mukozada ve gözlerde irritasyon
- Yorgunluk ve sabah baş ağrısı (ev oksijeni)
Kontrendikasyonlar
- Hipoksemi varsa mutlak kontrendikasyonu yoktur; gereksiz fazlalıktan kaçınılır
Önemli etkileşimler
- Opioidler, sedatifler ve anestezikler
- Ventilasyonu baskılarlar: oksijen alan hastada CO2 yükselirken satürasyon normal görünebilir; bu nedenle solunum da izlenir.
Neler izlenir
- Belirlenmiş bir hedefe göre pulse oksimetri satürasyonu
- Hiperkapni riski varsa arter kan gazları
- Solunum hızı ve bilinç düzeyi
- Prematüre bebeklerde: sıkı satürasyon kontrolü ve retinopati taraması
Uygulama ve güvenlik
- Bir cihaz (kanül, maske) ve bir satürasyon hedefiyle reçete edilir; yanıta göre ayarlanır.
- Uzun süre verildiğinde oksijeni nemlendirin.
- Yalnızca oksijen kullanımı için temizlenmiş ekipman ve oksijen için tasarlanmış regülatörler kullanın.
- Tüpler sabitlenmiş ve dik durumda, alevlerden ve ısı kaynaklarından uzakta.
Gebelik ve emzirme
Fetüsü de riske atan maternal hipoksemi varsa kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- Satürasyonu, solunum hızını, solunum işini ve mental durumu değerlendirin.
- Hastaya ve ailesine yakında sigara içmemeyi, alev veya yanıcı madde yakmamayı öğretin.
- Kanül veya maske altındaki cildi (kulaklar, burun) ve nemlendirmeyi kontrol edin.
- Satürasyon hedefe ulaşmazsa veya uyuklama ortaya çıkarsa bildirin.
Farmakokinetik
- Emilim
- Alveolden difüzyonla; ventilasyona ve gaz değişimine bağlıdır.
- Dağılım
- Hemoglobine bağlı; küçük bir kısmı plazmada çözünmüş hâldedir (hiperbarik koşullarda çok daha fazla).
- Eliminasyon
- Metabolizmada tüketilir ve CO2 ile su olarak elimine edilir.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Prematüre yenidoğanda aşırı oksijenle hangi göz komplikasyonu ilişkilidir?
Prematüre retinopatisi; olgunlaşmamış retinanın anormal damarlanmasından kaynaklanır.
Absorpsiyon atelektazisi nedir?
Az çözünen ve alveolleri açık tutan azotun yerini yoğun oksijen aldığında iyi ventile olmayan alveollerin kollapsı; oksijen emilir ve alveol boşalır.
Hiperbarik oksijen karbon monoksit zehirlenmesinde neden yardımcı olur?
Plazmada çözünmüş oksijeni büyük ölçüde artırır ve CO'nun hemoglobinden ayrılmasını hızlandırır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
- Akut solunum yetmezliği (hipoksemik ve hiperkapnik)
- Dekompresyon hastalığı ve dalış yaralanmaları
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Oxygen Therapy | Hyperbaric Oxygen Therapy | MedlinePlus (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - OXYGEN gas (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.