Piroksikam
NSAİİ
Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)Gebelik: kaçınılmalı
20. haftadan itibaren kaçınılır. Diğer NSAİİ'ler gibi yaklaşık 20. haftadan itibaren oligohidramniyoza, yaklaşık 30. haftadan itibaren ise duktus arteriyozusun erken kapanmasına…
Osteoartrit ve romatoid artritte kullanılan, yarılanma ömrü çok uzun bir oksikam NSAİİ. Kararlı düzeye günlerde ulaşır; ciddi deri reaksiyonları yapabilir.
Hızlı bilgi
- Group
- Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)
- Target
- Siklooksijenaz 1 ve 2 (COX-1/COX-2)
- Used for
- Osteoartrit · Romatoid artrit
- Key effects
- İshal · Baş ağrısı ve baş dönmesi · Kulak çınlaması
- Monitor
- Deri · Gastrointestinal kanama bulguları
- ATC
- M01AC01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Bir oksikam olan piroksikam, COX-1 ve COX-2'yi selektif olmayan şekilde inhibe eder ve inflamasyon ile ağrıya aracılık eden prostaglandinleri azaltır. COX'tan bağımsız yollarla nötrofil aktivasyonunu da inhibe edebilir. Çok uzun yarılanma ömrü günde tek doza olanak tanır, ancak advers etkilerin geçmesi de uzun sürer.
- COX-1 ve COX-2'yi inhibe eder
- Eklemde prostaglandin sentezini azaltır
- Daha az inflamasyon ve ağrı
- Çok uzun yarılanma ömrü: günde tek doz ve uzun süren etkiler
Endikasyonlar
- Osteoartrit Diz Osteoartriti →
- Romatoid artrit Romatoid artrit →
Yan etkiler
Sık
- İshal, kabızlık ve gaz
- Baş ağrısı ve baş dönmesi
- Kulak çınlaması
Kontrendikasyonlar
- Piroksikama karşı aşırı duyarlılık
- Bir NSAİİ'ye karşı daha önce gelişmiş ciddi deri reaksiyonu
- Asetilsalisilik aside duyarlı astım
- Koroner arter baypas grefti (KABG) cerrahisi dönemi
Önemli etkileşimler
- Antikoagülanlar, antiplatelet ajanlar, SSRI'lar ve SNRI'lar
- Kanama riskini artırırlar.
- ADE inhibitörleri, ARB'ler ve diüretikler
- Kan basıncını düşürücü etkide zayıflama ve akut böbrek hasarı riski.
- CYP2C9 inhibitörleri
- Piroksikam maruziyetini artırabilir.
Neler izlenir
- Deri: herhangi bir döküntü
- Gastrointestinal kanama bulguları
- Böbrek fonksiyonu ve kan basıncı
Uygulama ve güvenlik
- İlk deri döküntüsünde veya diğer bir aşırı duyarlılık bulgusunda kesilir.
- Bir enfeksiyonun ateşini ve inflamasyonunu maskeleyebilir.
Gebelik ve emzirme
20. haftadan itibaren kaçınılır. Diğer NSAİİ'ler gibi yaklaşık 20. haftadan itibaren oligohidramniyoza, yaklaşık 30. haftadan itibaren ise duktus arteriyozusun erken kapanmasına yol açabilir.
Hemşirelik bakımı
- Hastaya herhangi bir döküntü veya bül görüldüğünde ilacı bırakmasını ve sağlık kuruluşuna başvurmasını öğretin.
- Siyah dışkı ve karın ağrısı açısından izleyin.
- Yaşlılarda plazma düzeylerinin daha yüksek seyrettiğini unutmayın.
Farmakokinetik
- Metabolizma
- Karaciğer, esas olarak CYP2C9 aracılığıyla 5'-hidroksipiroksikama; CYP2C9 zayıf metabolize edicilerde maruziyet daha yüksektir.
- Yarılanma ömrü
- Çok uzun, yaklaşık 50 saat; kararlı duruma ulaşmak 7 ila 12 gün sürer.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Piroksikamın yaklaşık 50 saatlik yarılanma ömrünün pratik sonucu nedir?
Günde tek doza olanak tanır, ancak kararlı duruma ulaşmak 7 ila 12 gün sürer ve ilaç kesildikten sonra advers etkilerin geçmesi uzun sürer.
Hangi deri öyküsü piroksikamı kontrendike kılar?
Bir NSAİİ'ye karşı daha önce gelişmiş ciddi deri reaksiyonu.
Hangi genetik varyant piroksikam maruziyetini artırır?
CYP2C9 zayıf metabolize edici olmak.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Piroxicam: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); PIROXICAM capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
