Meloksikam
NSAİİ
Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)Gebelik: kaçınılmalı
20. haftadan itibaren kaçınılır. Diğer NSAİİ'ler gibi, yaklaşık 20. haftadan itibaren fetal böbrek disfonksiyonu yoluyla oligohidramniyoza, yaklaşık 30. haftadan itibaren de…
Olağan dozlarda COX-2'yi tercih eden ve günde bir kez verilen bir oksikam NSAİİ. Osteoartrit ve romatoid artritte kullanılır.
Hızlı bilgi
- Group
- Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)
- Target
- Siklooksijenaz 2 (COX-2), COX-1'e de etki eder
- Used for
- Osteoartrit · Romatoid artrit
- Key effects
- İshal · Boğaz ağrısı
- Monitor
- Gastrointestinal kanama bulguları · Böbrek fonksiyonu
- ATC
- M01AC06
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan enzimiyle aynı bölgeyi koruyan fare COX-2'sinin aktif bölgesindeki meloksikamı gösterir.
Bir oksikam olan meloksikam, terapötik dozlarda bir koksib olmadan COX-2'yi bir miktar tercih ederek siklooksijenazları inhibe eder. İnflamasyonu ve ağrıyı yönlendiren prostaglandinleri azaltır. Diğer NSAİİ'ler gibi dozla artan gastrointestinal, renal ve kardiyovasküler riskleri korur.
- COX-2'nin (ve daha az ölçüde COX-1'in) aktif bölgesine bağlanır
- İnflame eklemde prostaglandin sentezini azaltır
- Daha az ağrı ve inflamasyon
- Uzun etki: günde bir doz yeterlidir
Endikasyonlar
- Osteoartrit Diz Osteoartriti →
- Romatoid artrit Romatoid artrit →
- Yeterli kiloda olan hastalarda juvenil idiyopatik artrit
Yan etkiler
Sık
- İshal, kabızlık ve gaz
- Boğaz ağrısı
Kontrendikasyonlar
- Meloksikama aşırı duyarlılık
- Asetilsalisilik asit veya başka bir NSAİİ sonrası astım, ürtiker veya başka bir alerjik reaksiyon
- Koroner arter baypas greft (CABG) cerrahisi dönemi
Önemli etkileşimler
- Kolestiramin
- Meloksikamın eliminasyonunu hızlandırır.
- Antikoagülanlar, antiplatelet ajanlar, SSRI'lar ve SNRI'lar
- Kanama riskini artırır.
- ADE inhibitörleri, ARB'ler ve diüretikler
- Daha zayıf kan basıncı etkisi ve yaşlı veya hacim kaybı olan hastalarda akut böbrek hasarı riski.
- Lityum ve metotreksat
- Düzeylerini ve toksisitelerini artırır.
Neler izlenir
- Gastrointestinal kanama bulguları
- Böbrek fonksiyonu, potasyum ve kan basıncı
- Uzun süreli kullanımda karaciğer enzimleri
Uygulama ve güvenlik
- Farklı oral meloksikam formülasyonları, miligram miktarı aynı olsa bile birbirinin yerine kullanılamaz.
- Hastanın aynı anda başka bir NSAİİ almadığını kontrol edin.
Gebelik ve emzirme
20. haftadan itibaren kaçınılır. Diğer NSAİİ'ler gibi, yaklaşık 20. haftadan itibaren fetal böbrek disfonksiyonu yoluyla oligohidramniyoza, yaklaşık 30. haftadan itibaren de duktus arteriyozusun erken kapanmasına yol açabilir.
Hemşirelik bakımı
- Ülser, kanama, böbrek veya kardiyovasküler hastalık öyküsünü sorun.
- Siyah dışkı, karın ağrısı ve anemi bulgularını izleyin.
- Kan basıncını, ödemi ve idrar çıkışını izleyin.
Farmakokinetik
- Emilim
- İyi oral biyoyararlanım.
- Dağılım
- Proteinlere yüksek oranda bağlanır, bu nedenle doz aşımında diyaliz onu zayıf şekilde uzaklaştırır.
- Metabolizma
- Karaciğer, başlıca CYP2C9 ile, CYP3A4'ün küçük bir katkısıyla.
- Eliminasyon
- Metabolitler şeklinde, idrar ve feçesle benzer miktarlarda.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Meloksikam hangi kimyasal gruba aittir ve hangi enzimi tercih eder?
Bir oksikamdır ve terapötik dozlarda, koksib olmasa da tercihen COX-2'yi inhibe eder.
Hangi ilaç meloksikamın eliminasyonunu hızlandırır ve doz aşımından sonra yardımcı olabilir?
Kolestiramin.
Meloksikam doz aşımında diyaliz neden yararlı değildir?
Çünkü plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Meloxicam: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); MELOXICAM tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.