Pranlintida
Outros medicamentos que baixam a glicose
Outros medicamentos que baixam a glicose
Cópia injetável da amilina, um hormônio da célula beta, usada com insulina prandial. Pode causar hipoglicemia grave nas horas após a injeção.
Ficha rápida
- Group
- Outros medicamentos que baixam a glicose
- Target
- Receptores de amilina (receptor de calcitonina com proteínas RAMP)
- Used for
- Diabetes tipo 1 · Diabetes tipo 2 em pacientes
- Key effects
- Náuseas · Redução do apetite
- Monitor
- Náuseas e ingestão alimentar
- ATC
- A10BX05
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra um peptídeo análogo da pranlintida (San45, não a própria pranlintida) ligado ao receptor de amilina 3 humano (receptor de calcitonina mais RAMP3) com sua proteína Gs.
A amilina é cossecretada com a insulina pelas células beta e está ausente no diabetes tipo 1 e reduzida no tipo 2 avançado. A pranlintida é a amilina com trocas de aminoácidos que impedem sua agregação. Agindo nos receptores de amilina do rombencéfalo, retarda o esvaziamento gástrico, reduz o glucagon após as refeições e aumenta a saciedade, de modo que a glicose sobe menos depois de comer.
- Ativa os receptores de amilina no rombencéfalo
- O estômago esvazia mais devagar; a saciedade chega mais cedo
- O glucagon após as refeições diminui
- Menor elevação da glicose após as refeições
Indicações
- Diabetes tipo 1, com insulina prandial Diabetes mellitus tipo 1 →
- Diabetes tipo 2 em pacientes que usam insulina prandial Diabetes mellitus tipo 2 →
Efeitos adversos
Frequentes
- Náuseas (as mais comuns, principalmente no início)
- Redução do apetite, vômitos
- Reações no local da injeção
Contraindicações
- Gastroparesia
- Hipoglicemia sem percepção (hipoglicemia assintomática) ou hipoglicemia grave repetida
- Hipersensibilidade à pranlintida
Interações importantes
- Insulina
- Maior risco de hipoglicemia grave; a insulina prandial é reduzida quando a pranlintida é iniciada.
- Medicamentos orais que precisam de absorção rápida (analgésicos, antibióticos, contraceptivos orais)
- O esvaziamento gástrico mais lento os retarda; são tomados bem antes ou depois da injeção.
O que se monitora
- Glicemia capilar antes e após as refeições e ao deitar
- Náuseas e ingestão alimentar
Administração e segurança
- Injeção subcutânea no abdome ou na coxa antes das refeições principais.
- Nunca misturada com insulina na mesma seringa (pH diferente).
- Não é dada se a refeição for omitida ou muito pequena.
- A solução deve ser límpida e incolor.
Gravidez e amamentação
Os dados na gravidez são limitados; a insulina isolada é o tratamento habitual.
Cuidados de enfermagem
- Antes: história de gastroparesia e de hipoglicemia grave ou não percebida.
- Durante: verificação da glicose nas horas após a injeção; vigiar náuseas.
- Orientar: reconhecer a hipoglicemia e evitar dirigir ou operar máquinas até conhecer a resposta.
Farmacocinética
- Absorção
- Injeção subcutânea antes das refeições principais.
- Eliminação
- Principalmente pelo rim.
- Meia-vida
- Curta; age em torno da refeição que precede.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que a dose de insulina prandial é reduzida quando a pranlintida é iniciada?
Pranlintida mais insulina pode causar hipoglicemia grave, especialmente nas primeiras horas após a injeção.
Qual condição digestiva é uma contraindicação à pranlintida?
Gastroparesia, porque a pranlintida retarda ainda mais o esvaziamento gástrico.
A pranlintida e a insulina podem ser aspiradas na mesma seringa?
Não. Suas soluções têm pH diferente e são injetadas separadamente.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Pramlintide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Amylin 3 Receptor in complex with Gs and Pramlintide analogue peptide San45 (RCSB Protein Data Bank, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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