Rilpivirin
NNRTI
Non-nükleozid revers transkriptaz inhibitörleri (NNRTI)
İkinci kuşak bir NNRTI. Yalnızca besin ve mide asidi varlığında emilir; uzun etkili enjeksiyonluk bir formu da vardır.
Diğer adı: RPV
Hızlı bilgi
- Group
- Non-nükleozid revers transkriptaz inhibitörleri (NNRTI)
- Target
- HIV-1 revers transkriptazı (NNRTI cebi)
- Key effects
- Baş ağrısı · Uykusuzluk · Döküntü
- Monitor
- Viral yük ve CD4 · Duygu durumu · Karaciğer testleri
- ATC
- J05AG05
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, HIV-1 revers transkriptazının allosterik cebindeki rilpivirini göstermektedir.
Cep şekil değiştirse bile revers transkriptazın allosterik cebine uyan esnek bir NNRTI; bu nedenle efavirenz ve nevirapini etkisiz bırakan bazı mutasyonlara karşı etkinliğini korur.
- Revers transkriptazın allosterik cebine uyum sağlar
- Enzimi kilitler
- Viral DNA sentezi durur
Endikasyonlar
- Viral yükü çok yüksek olmayan kişilerde diğer antiretrovirallerle kombine olarak HIV-1 enfeksiyonu HIV enfeksiyonu ve AIDS →
- Viral baskılamanın sürdürülmesi için kabotegravir ile birlikte uzun etkili enjeksiyonluk form olarak HIV enfeksiyonu ve AIDS →
Yan etkiler
Sık
- Baş ağrısı
- Uykusuzluk
- Döküntü
- Depresif belirtiler
Kontrendikasyonlar
- Proton pompası inhibitörleri
- Güçlü CYP3A indükleyicileri: diğerlerinin yanı sıra rifampisin, karbamazepin, okskarbazepin, fenitoin, sarı kantaron
Önemli etkileşimler
- Proton pompası inhibitörleri
- Mide pH'sını yükseltirler ve rilpivirin emilmez: kontrendikedir
- Antasitler ve H2 blokerleri
- Emilimi azaltırlar; alım zamanları ayrılır
- QT'yi uzatan ilaçlar
- Alternatifler tercih edilir
Neler izlenir
- Viral yük ve CD4
- Duygu durumu
- Karaciğer testleri
Uygulama ve güvenlik
- Ağız yoluyla, her zaman bir öğünle birlikte
- Başlamadan önce ilaç listesinde herhangi bir proton pompası inhibitörü olup olmadığını kontrol edin
- Uzun etkili enjeksiyonluk form sağlık personeli tarafından kas içine uygulanır
Gebelik ve emzirme
Prospektüs, rilpivirin ile zaten baskılanmış gebelerde kullanımı açıklamaktadır; kararı tedavi ekibi verir.
Hemşirelik bakımı
- Besinle birlikte alınması gerektiğini öğretin
- Reçetesizler dahil mide yanması ilaçlarını sorgulayın
- Depresif belirtilere dikkat edin
Farmakokinetik
- Emilim
- Emilmesi için besin ve asidik bir mide gerekir
- Metabolizma
- Karaciğer, CYP3A ile
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Proton pompası inhibitörleri rilpivirin ile neden kontrendikedir?
Çünkü rilpivirinin emilmesi için asidik bir mide gerekir; yüksek pH'da düzeyleri düşer ve direnç gelişir.
Uzun etkili enjeksiyonluk rilpivirin hangi ilaçla birleştirilir?
Enjeksiyonluk kabotegravir ile.
Rilpivirinin efavirenze göre yapısal avantajı nedir?
Esnektir ve mutasyona uğramış allosterik cebe uyum sağlar; bu nedenle bazı mutasyonlara karşı etkinliğini korur.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Non-nükleozid revers transkriptaz inhibitörleri (NNRTI)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - RILPIVIRINE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Rilpivirine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.