Rizatriptan
Triptanlar (5-HT1B/1D agonistleri)
Triptanlar (5-HT1B/1D agonistleri)
Migren atakları için hızlı etkili, ağızda dağılan tablet formu da olan oral bir triptan; propranolol düzeylerini yükseltir ve MAO inhibitörleri dışlanır.
Diğer adı: Rizatriptan benzoat
Hızlı bilgi
- Group
- Triptanlar (5-HT1B/1D agonistleri)
- Target
- Serotonin 5-HT1B ve 5-HT1D reseptörleri
- Key effects
- Halsizlik veya yorgunluk · Ağrı veya basınç hissi
- Monitor
- Daha önce triptan kullanmamış · Kan basıncı
- ATC
- N02CC04
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, deneysel bir triptan olan donitriptanı insan 5-HT1B reseptörünün serotonin bağlama cebinde gösterir; rizatriptan aynı cebe bağlanır.
Rizatriptan bir 5-HT1B/1D reseptör agonistidir. Kafa içi damarları daraltır ve trigeminal sinir uçlarından inflamatuvar nöropeptit salınımını azaltarak atağın baş ağrısını ve eşlik eden bulantı ile ışığa duyarlılığı giderir.
- Rizatriptan 5-HT1B/1D reseptörlerini aktive eder
- Kafa içi damarlar daralır; trigeminal uçlar sakinleşir
- Baş ağrısı ve eşlik eden belirtiler düzelir
Endikasyonlar
- Erişkinlerde ve 6-17 yaş arası çocuklarda auralı veya aurasız migrenin akut tedavisi Migren →
Yan etkiler
Sık
- Halsizlik veya yorgunluk, uyuşukluk ve baş dönmesi
- Ağrı veya basınç hissi (göğüs, boğaz, boyun veya çene)
Kontrendikasyonlar
- İskemik koroner arter hastalığı veya koroner vazospazm (Prinzmetal anjinası dahil)
- İnme veya GİA öyküsü; hemiplejik ya da baziler migren
- Periferik damar hastalığı ve iskemik barsak hastalığı
- Kontrol altında olmayan hipertansiyon
- Önceki 24 saat içinde başka bir triptan veya bir ergot alkaloidi
- Halen veya son 2 hafta içinde bir MAO-A inhibitörü
- Rizatriptana veya yardımcı maddelere aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Propranolol
- Rizatriptan düzeylerini (yaklaşık %70) yükseltir; daha düşük doz kullanılır
- MAO-A inhibitörleri
- Metabolizmasını bloke ederler; kontrendikedir
- 24 saat içinde ergot alkaloidleri veya diğer triptanlar
- Aditif vazospazm; kontrendikedir
- SSRI'lar, SNRI'lar, trisiklikler
- Serotonin sendromu
Neler izlenir
- Daha önce triptan kullanmamış, birden çok risk faktörü olan hastalarda kardiyovasküler değerlendirme
- Kan basıncı
- Ayda akut tedavi uygulanan gün sayısı
Uygulama ve güvenlik
- Ağızda dağılan tablet suya gerek kalmadan dilin üzerinde çözünür
- Propranolol kullanan hastalarda doz ayarlanır
- Yalnızca ataklar için; koruyucu değildir
Gebelik ve emzirme
İnsan verileri riski tanımlamak için yeterli değildir; hayvan çalışmalarında yüksek maruziyette gelişimsel toksisite görülmüştür.
Hemşirelik bakımı
- İlk dozdan önce göğüs ağrısı, kalp hastalığı, inme, yüksek kan basıncı ve kardiyovasküler risk faktörlerini sorgulayın
- İlaç listesinde ergotları, diğer triptanları, MAO inhibitörlerini ve serotonerjik antidepresanları kontrol edin
- Göğüs veya boğazda sıkışma hissinin sık olduğunu, ancak ezici göğüs ağrısının acil bakım gerektirdiğini açıklayın
- İlaç aşırı kullanımını fark etmek için baş ağrısı günlüğü tutmayı teşvik edin
- Serotonin sendromunun belirtilerini öğretin: ajitasyon, ateş, terleme, tremor, kas seğirmeleri
Farmakokinetik
- Emilim
- Tamamen emilir; biyoyararlanım yaklaşık %45; doruk düzey yaklaşık 1 ila 1,5 saatte (ağızda dağılan tablette biraz daha geç)
- Metabolizma
- MAO-A ile oksidatif deaminasyon
- Yarılanma ömrü
- Yaklaşık 2 ila 3 saat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Hangi migren koruyucu ilaç rizatriptan düzeylerini yükseltir?
Propranolol.
Rizatriptanı başlıca hangi enzim metabolize eder?
MAO-A; bu nedenle MAO-A inhibitörleri kontrendikedir.
Rizatriptan çocuklarda kullanılabilir mi?
Evet, 6-17 yaş arasında akut migren için.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Triptanlar (5-HT1B/1D agonistleri)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - RIZATRIPTAN BENZOATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Rizatriptan: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.