Sodyum kalsiyum edetat

Etki mekanizması

İlaç kalsiyum taşır, bu yüzden vücudun kalsiyumunu tüketmez. Daha sıkı bağlanan kurşun kalsiyumun yerini alır ve idrarla atılan kararlı, çözünür bir şelat oluşturur. Uzaklaştırılan kurşunun çoğu kemikten gelir; yumuşak dokudaki kurşun daha sonra kemiğe geri döner. Tek başına verildiğinde edetat kurşunu beyne kaydırabilir, bu yüzden ensefalopatide önce başlanan dimerkaprolle birleştirilir. Çinko atılımını da artırır.

1. Kurşun edetatın taşıdığı kalsiyumun yerini alır
2. Çoğunlukla kemik kurşunundan kararlı bir kurşun şelatı oluşur
3. Böbrekler şelatı atar
4. Önce dimerkaprol verilince beyne daha az kurşun geçer

Endikasyonlar

• Erişkinlerde ve çocuklarda akut ve kronik kurşun zehirlenmesi ve kurşun ensefalopatisi (ağır olgularda dimerkaprolle)

Yan etkiler

Sık

• Halsizlik, ateş, baş ağrısı ve iştahsızlık
• Sık idrara çıkma ve idrar sıkışması
• Geçici hipotansiyon
• Çinko kaybına bağlı düşük alkalen fosfataz

Kontrendikasyonlar

• Anüri
• Aktif böbrek hastalığı
• Hepatit

Önemli etkileşimler

Çinko içeren insülin preparatları

Edetat onların çinkosunu şelatlayabilir

Neler izlenir

• İdrar tahlili ve idrar sedimenti
• Her kürden önce ve tedavi sırasında böbrek ve karaciğer fonksiyonu ve elektrolitler
• Tedavi boyunca idrar çıkışı
• İntravenöz tedavi sırasında EKG
• Kan kurşun düzeyi

Uygulama ve güvenlik

• Kurşun ensefalopatisinde intramüsküler yol tercih edilir; intravenözse asla hızlı infüzyon değil
• Başlamadan önce yeterli idrar akımı sağlanır
• Ensefalopatide ilk dimerkaprol dozundan sonra başlanır
• Önerilen günlük miktar asla aşılmaz

Gebelik ve emzirme

Gebelikteki veriler sınırlıdır ve teratojenik etkiler dışlanmamıştır, bu yüzden yalnızca risk ve yarar tartıldıktan sonra kullanılır.

Hemşirelik bakımı

• İdrar çıkışını ölçün ve durursa bildirin
• Ensefalopatide baş ağrısı, kusma ya da uyuşukluk açısından izleyin (kafa içi basınç artışı)
• İntravenöz infüzyon sırasında kardiyak monitörizasyonu sürdürün
• Kurşun kaynağını (boya, aküler, seramikler, iş) bulmaya ve ortadan kaldırmaya yardım edin

Farmakokinetik

Emilim

Ağızdan zayıf emilir; intravenöz ya da intramüsküler verilir

Dağılım

Hücre dışı sıvı; hücrelere girmez ve beyin omurilik sıvısına az ulaşır

Eliminasyon

Böbrekler, neredeyse tamamı 24 saat içinde; hemen hiç metabolize edilmez

Yarılanma ömrü

20 ila 60 dakika

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

İlişkili ilaçlar

• Dimerkaprol
• Suksimer

← Gruba dön: Şelatlayıcı ajanlar

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - EDETATE CALCIUM DISODIUM injection (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.