Durgical
TR
Uygulama

Tafenokin

  • Antimalaryal ilaçlarAntimalaryal ilaçlar
  • Gebelik: kontrendikeG6PD eksikliği olan bir fetüste hemolize neden olabileceğinden gebelikte kontrendikedir; kullanımdan önce gebelik testi yapılır.

Uzun etkili 8-aminokinolin; P. vivax radikal tedavisinde klorokinle tek doz verilir; önce G6PD'nin normal olduğu gösterilmelidir.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Antimalaryal ilaçlar
Target
Tam bilinmiyor: primakin gibi karaciğer hipnozoitlerine ve gametositlere etki eder
Used for
16 yaş ve üzerindeki kişilerde P
Key effects
Bulantı · Baş ağrısı ve baş dönmesi · Uykusuzluk
Monitor
Kullanımdan önce kantitatif G6PD testi
ATC
P01BA07

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Muhtemelen aynı mekanizmaya sahip bir primakin türevidir: oksidan metabolitleri P. vivax'ın uyku hâlindeki karaciğer formlarını (hipnozoitler) öldürür ve diğer evrelere etki eder. Temel farkı farmakokinetiktir: yavaş emilir ve haftalar içinde elimine edilir, bu nedenle radikal tedavide tek doz iki haftalık primakin kürünün yerini alır. Primakin gibi G6PD eksikliğinde hemolize neden olur.

  1. Primakin benzeri 8-aminokinolin
  2. P. vivax karaciğer hipnozoitlerini öldürür
  3. Çok uzun yarı ömür: radikal tedavi için tek doz
  4. G6PD eksikse hemoliz

Endikasyonlar

  • 16 yaş ve üzerindeki kişilerde P. vivax sıtmasının radikal tedavisi (relapsın önlenmesi), klorokin veya hidroksiklorokinle birlikte tek doz olarak Sıtma →
  • Gezginlerde profilaksi (ayrı bir ürün, altı aya kadar) Sıtma →

Yan etkiler

Sık

  • Bulantı, kusma ve ishal
  • Baş ağrısı ve baş dönmesi
  • Uykusuzluk, anksiyete, alışılmadık rüyalar ve duygu durum değişiklikleri
  • Bulanık görme veya ışığa duyarlılık; vorteks keratopati
  • Karaciğer enzimlerinde yükselme

Kontrendikasyonlar

  • G6PD eksikliği veya bilinmeyen G6PD durumu
  • Gebelik
  • Mevcut veya geçirilmiş psikoz ya da psikotik belirtiler
  • Tafenokin veya primakine aşırı duyarlılık

Önemli etkileşimler

Klorokin veya hidroksiklorokin
Radikal tedavi için zorunlu eşlikçi; bu endikasyonda tafenokin yalnızca bunlarla birlikte kullanılır
Hemoliz veya methemoglobinemiye neden olan ilaçlar (ör. dapson, primakin)
Primakinde olduğu gibi eritrositler üzerinde aditif toksisite beklenir

Neler izlenir

  • Kullanımdan önce kantitatif G6PD testi (kalitatif testler kadınlarda ara düzeydeki aktiviteyi atlayabilir)
  • Kullanımdan önce gebelik testi
  • Dozdan sonra hemoglobin ve idrar rengi; ilaç vücutta uzun süre kaldığından etkiler geç ortaya çıkabilir
  • Duygu durum ve davranış değişiklikleri

Uygulama ve güvenlik

  • Oral, yemekle; tabletler bölünmeden, çiğnenmeden veya ezilmeden bütün olarak yutulur.
  • Klorokin kürünün birinci veya ikinci gününde verilir.
  • Dozdan sonraki bir saat içinde kusma olursa, tekrarlanıp tekrarlanmayacağına reçete eden hekim karar verir.
  • Farklı kullanımlar (radikal tedavi, profilaksi) için iki ürün vardır: hangisinin istendiğini doğrulayın.

Gebelik ve emzirme

G6PD eksikliği olan bir fetüste hemolize neden olabileceğinden gebelikte kontrendikedir; kullanımdan önce gebelik testi yapılır.

Hemşirelik bakımı

  • Vermeden önce normal bir kantitatif G6PD sonucunu ve negatif bir gebelik testini doğrulayın.
  • Psikiyatrik öyküyü sorgulayın.
  • Eğitim: koyu idrar, solukluk, nefes darlığı, mavi-gri dudaklar, gözlerde sararma veya halüsinasyonları haftalar sonra bile bildirin.
  • Tedavi süresince ve sonrasında yaklaşık üç ay kontrasepsiyon.

Farmakokinetik

Emilim
Oral, yavaş (doruk düzey dozdan yaklaşık yarım gün sonra); yemekle alınır
Dağılım
Geniş dağılım hacmi
Metabolizma
İyi tanımlanmamıştır
Eliminasyon
Düşük klerens, çok yavaş eliminasyon
Yarılanma ömrü
Yaklaşık 14 gün

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Tafenokinin primakine göre başlıca avantajı nedir?

Yaklaşık iki haftalık yarı ömrü sayesinde tek bir doz uzun bir primakin kürünün yerini alabilir; bu da tedaviye uyumu artırır.

Tafenokinden önce hangi test zorunludur ve neden kantitatif olmalıdır?

G6PD aktivitesi; kantitatif test gereklidir, çünkü kalitatif testler heterozigot kadınlarda sık görülen ara düzeydeki eksikliği atlayabilir.

P. vivax radikal tedavisinde hangi ilaçla birlikte verilir?

Kan evresini tedavi eden klorokinle (veya hidroksiklorokinle).

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Antimalaryal ilaçlar

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Tafenoquine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); Malaria in the United States: Treatment Tables (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.