Telavansin
Glikopeptitler
GlikopeptitlerGebelik: kontrendike
Hayvanlarda malformasyonlara yol açmıştır: başlamadan önce gebelik testi yapılır ve etkili kontrasepsiyon kullanılır.
MRSA gibi gram pozitiflere karşı duvar ve membran üzerinde çifte etkili, vankomisin türevi IV lipoglikopeptit; böbrek riski, uzun QT, teratojen.
Hızlı bilgi
- Group
- Glikopeptitler
- Target
- Peptidoglikan öncülünün D-Ala–D-Ala ucu ve bakteri membranı
- Key effects
- Tat bozukluğu · Bulantı · Köpüklü idrar
- ATC
- J01XA03
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Telavansin bağlı bir yapı mevcut değildir; şekil, türetildiği glikopeptit olan vankomisini aynı D-Ala-D-Ala peptidini tutarken göstermektedir.
Telavansin, vankomisin gibi peptidoglikan birimlerinin D-Ala–D-Ala ucuna bağlanır ve duvar sentezini durdurur. Lipit zinciri onu membrana tutturur; bu, bağlanmayı artırır ve ayrıca membranı depolarize ederek geçirgen hâle getirir. Bu ikinci etki onu vankomisinden daha hızlı bakterisidal yapar.
- Lipit kuyruğu onu membrana tutturur
- D-Ala–D-Ala ucuna bağlanır ve duvarı durdurur
- Membranı depolarize eder ve geçirgen hâle getirir
- Gram pozitif bakteri hızla ölür
Endikasyonlar
- MRSA dahil gram pozitiflerin yol açtığı komplike cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları
- Başka seçenek olmadığında hastane kökenli ve ventilatörle ilişkili S. aureus pnömonisi Hastane kaynaklı ve ventilatörle ilişkili pnömoni →
Yan etkiler
Sık
- Tat bozukluğu (metalik veya sabunsu tat)
- Bulantı, kusma ve iştahsızlık
- Köpüklü idrar
- Baş ağrısı
Kontrendikasyonlar
- Telavansine veya diğer glikopeptitlere alerji
- Gebelik (hayvanlarda teratojenik)
Önemli etkileşimler
- QT'yi uzatan ilaçlar
- Aditif QT uzaması; EKG izlenir.
- NSAİİ'ler (ibuprofen, naproksen) ve diğer nefrotoksik ilaçlar
- Ek böbrek riski nedeniyle başlamadan önce gözden geçirilir.
Neler izlenir
- Tedaviden önce ve tedavi sırasında kreatinin
- Uzun QT'si veya kalp hastalığı olanlarda EKG
- Gebe kalabilecek kadınlarda başlamadan önce gebelik testi
Uygulama ve güvenlik
- İnfüzyon reaksiyonlarını azaltmak için yavaş IV infüzyon
- Herhangi bir testten önce laboratuvara kişinin telavansin aldığını bildirin
Gebelik ve emzirme
Hayvanlarda malformasyonlara yol açmıştır: başlamadan önce gebelik testi yapılır ve etkili kontrasepsiyon kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- Kreatinini ölçün ve idrar çıkışını izleyin
- Negatif gebelik testini doğrulayın ve tedavi sırasında ve sonraki günlerde kontrasepsiyonu açıklayın
- İnfüzyon sırasında yüz kızarması, kaşıntı veya nefes darlığı açısından izleyin
- Metalik tadın ve köpüklü idrarın beklenen etkiler olduğunu açıklayın
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan emilmez; yalnızca IV.
- Dağılım
- Plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır.
- Eliminasyon
- Başlıca renal (büyük kısmı değişmeden); böbrek yetmezliğinde ayarlama gerektirir.
- Yarılanma ömrü
- Yaklaşık 7 ila 8 saat; günde bir infüzyona olanak tanır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Telavansin, vankomisinin etkisine hangi ikinci etkiyi ekler?
Bakteri membranına tutunur, onu depolarize eder ve geçirgen hâle getirir; bu da onu daha hızlı bakterisidal yapar.
Gebe kalabilecek bir kadında telavansine başlamadan önce hangi test gereklidir?
Hayvanlarda teratojenik olduğu için bir gebelik testi.
Çalışmalarda hangi pnömoni hastaları telavansinle daha kötü sonuç aldı?
Daha yüksek mortalite görülen, önceden böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişiler.
Hastaya açıklanması gereken, beklenen ancak hoş olmayan etkiler nelerdir?
Metalik veya sabunsu tat, bulantı ve köpüklü idrar.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Telavancin Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Complex of vancomycin with DI-acetyl-LYS-D-ALA-D-ALA (RCSB Protein Data Bank, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.