Trazodon
Atipik antidepresanlar
Atipik antidepresanlar
5-HT2A reseptörlerini bloke eden ve serotonin geri alımını zayıfça bloke eden bir antidepresan. Çok sedatiftir, sık uyku için kullanılır; priapizm yapabilir.
Hızlı bilgi
- Group
- Atipik antidepresanlar
- Target
- Serotonin 5-HT2A reseptörü (ayrıca SERT, alfa-1 ve H1 reseptörleri)
- Used for
- Majör depresif bozukluk
- Key effects
- Uyku hâli ve yorgunluk · Ağız kuruluğu · Baş ağrısı
- Monitor
- Ortostatik kan basıncı ve düşmeler
- ATC
- N06AX05
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Trazodon 5-HT2A reseptörlerini ve daha zayıf olarak serotonin taşıyıcısını bloke eder; 5-HT1A reseptörlerinde kısmi agonisttir. Ayrıca alfa-1 adrenerjik ve H1 reseptörlerini bloke eder; bu da sedasyonunu ve ortostatik hipotansiyonunu açıklar. Metaboliti m-klorofenilpiperazin (mCPP) de aktiftir.
- Trazodon 5-HT2A reseptörlerini bloke eder
- Serotonin geri alımını zayıfça bloke eder
- H1 ve alfa-1 blokajı uyku hâli ve düşük kan basıncı yapar
- Ruh hâli ve uyku düzelir
Endikasyonlar
- Majör depresif bozukluk
- Bazen uykusuzlukta kullanılır (endikasyon dışı)
Yan etkiler
Sık
- Uyku hâli ve yorgunluk
- Baş dönmesi ve ortostatik hipotansiyon
- Ağız kuruluğu, bulantı
- Baş ağrısı, bulanık görme
Kontrendikasyonlar
- MAO inhibitörleri veya bunlardan birinin kesilmesinden sonraki 14 gün içinde; linezolid veya intravenöz metilen mavisi sırasında başlanmaz
- Bilinen QT uzaması veya aritmi öyküsünde kaçınılır
Önemli etkileşimler
- Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (klaritromisin, itrakonazol, vorikonazol)
- Daha yüksek trazodon düzeyleri, daha fazla sedasyon ve aritmi riski
- CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin, karbamazepin, fenitoin, sarı kantaron)
- Daha düşük trazodon düzeyleri
- QT'yi uzatan diğer ilaçlar (sınıf IA ve III antiaritmikler, bazı antipsikotikler)
- Aditif aritmi riski
- Alkol ve diğer MSS depresanları
- Aditif sedasyon
- Diğer serotonerjik ilaçlar
- Serotonin sendromu
Neler izlenir
- Ortostatik kan basıncı ve düşmeler
- Kalp hastalığında veya QT'yi uzatan diğer ilaçlarla birlikte EKG
- Ruh hâli ve intihar düşünceleri
- Ertesi sabah uyku hâli
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan verilir; uyuşukluk nedeniyle günlük miktarın çoğu yatarken verilebilir
- Tabletler çentik çizgisinden bölünebilir; çiğnenmez veya ezilmez
- Kademeli olarak kesilir
Gebelik ve emzirme
Onlarca yıllık yayımlanmış insan verisi, majör doğum kusurları veya düşük için ilaca bağlı bir risk saptamamıştır.
Hemşirelik bakımı
- Erkeklere dört saatten uzun süren bir ereksiyonun acil bakım gerektiren bir acil durum olduğunu öğretin
- Ortostatik kan basıncını kontrol edin ve yavaşça kalkmayı öğretin; yaşlı erişkinlerde düşme önlemleri
- Uyuşukluk, araç kullanma ve alkol konusunda uyarın
- Tedavinin başında intihar düşüncelerini değerlendirin
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan; tabletler çentik çizgisinden bölünebilir ama çiğnenmez veya ezilmez
- Metabolizma
- CYP3A4 aktif metabolit mCPP'yi oluşturur; güçlü CYP3A4 inhibitörleri trazodon düzeylerini yükseltir
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Hangi antidepresan klasik olarak priapizmle ilişkilendirilir?
Trazodon. Uzamış bir ereksiyon erektil dokuya kalıcı hasar verebilir ve acil bakım gerektirir.
Trazodon neden sıklıkla gece kullanılır?
H1 ve alfa-1 blokajı belirgin sedasyon yapar; bu yüzden uykusuzlukta da kullanılır.
Klaritromisin trazodonun kardiyak riskini neden artırabilir?
Klaritromisin güçlü bir CYP3A4 inhibitörüdür; bu yüzden trazodon düzeyleri yükselir ve her iki ilaç da QT aralığını uzatabilir.
İlişkili ilaçlar
← Gruba dön: Atipik antidepresanlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - TRAZODONE HYDROCHLORIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Trazodone: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.