Triheksifenidil
Antiparkinson antikolinerjikler
Antiparkinson antikolinerjikler
Parkinson tremoru ve ilaca bağlı ekstrapiramidal etkiler için santral bir antikolinerjik. Yaşlılarda ve dar açılı glokomda kaçınılır.
Diğer adı: Benzheksol
Hızlı bilgi
- Group
- Antiparkinson antikolinerjikler
- Target
- Muskarinik asetilkolin reseptörleri (M1 gösterilmiştir)
- Used for
- Sıklıkla levodopa ile birlikte · Fenotiyazinler
- Key effects
- Ağız kuruluğu · Bulantı · İdrar yapmada güçlük
- Monitor
- Başlamadan önce göz muayenesi · İdrar yapma
- ATC
- N04AA01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan M1 reseptöründeki başka bir muskarinik antagonist olan tiotropiyumu göstermektedir; triheksifenidil aynı asetilkolin bağlanma bölgesini bloke eder.
Triheksifenidil beyne giren parasempatolitik (antimuskarinik) bir ilaçtır. Striatumda, dopamin düştüğünde baskın hale gelen kolinerjik internöronların saldığı asetilkolini bloke eder; tremoru ve rijiditeyi, ayrıca dopamin bloke eden ilaçların ekstrapiramidal etkilerini hafifletir.
- Dopamin kaybı striatal asetilkolini karşısız bırakır
- Triheksifenidil santral muskarinik reseptörleri bloke eder
- Tremor, rijidite ve ilaca bağlı distoni hafifler
Endikasyonlar
- Sıklıkla levodopa ile birlikte, tüm parkinsonizm formlarında ek tedavi Parkinson hastalığı →
- Fenotiyazinler, tiyoksantenler, butirofenonlar ve benzeri ilaçların yol açtığı ekstrapiramidal bozukluklar Antipsikotiklere bağlı hareket bozuklukları (distoni, akatizi, parkinsonizm, tardif diskinezi) →
Yan etkiler
Sık
- Ağız kuruluğu, bulanık görme, baş dönmesi
- Bulantı, kabızlık
- İdrar yapmada güçlük
- Sinirlilik; öfori (kötüye kullanım bildirilmiştir)
Kontrendikasyonlar
- Dar açılı glokom
- Triheksifenidile aşırı duyarlılık
- Dikkat: prostat büyümesi, bağırsak veya idrar yolu tıkanıklığı, yaşlılar
Önemli etkileşimler
- Antipsikotikler, trisiklikler, antihistaminikler ve diğer antikolinerjikler
- Aditif antikolinerjik yük: konfüzyon, ileus, sıcağa tahammülsüzlük
- Alkol ve sedatifler
- Daha fazla uyuşukluk ve konfüzyon
Neler izlenir
- Başlamadan önce göz muayenesi (gonyoskopi) ve tedavi sırasında göz içi basıncı
- Özellikle yaşlılarda biliş ve davranış
- İdrar yapma, bağırsak alışkanlığı ve sıcak havada vücut sıcaklığı
Uygulama ve güvenlik
- Tabletler ve oral solüsyon: solüsyon oral şırınga veya ölçüm aracıyla ölçülür
- Rebound parkinsonizmi önlemek için kademeli olarak kesilir
- Mideyi bozarsa yemekle birlikte verilebilir
Gebelik ve emzirme
Fetüse zarar verip vermediği bilinmemektedir; gebelikte yalnızca açıkça gerekliyse kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- Bulanık görme veya göz ağrısını sorun (açı kapanması)
- İdrar retansiyonu ve kabızlık açısından kontrol edin
- Yaşlıları konfüzyon ve düşme riski açısından tarayın
- Aşırı ısınmaktan kaçınmayı ve yeterli sıvı almayı öğretin
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan tablet veya oral solüsyon olarak verilir
- Dağılım
- Beyne girer
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Triheksifenidile başlamadan önce hangi tetkik önerilir?
Kapalı açılı glokomu tetikleyebileceği için gonyoskopi ile göz muayenesi.
65 yaş üstündeki kişilerde triheksifenidilden neden genellikle kaçınılır?
Antimuskarinik etkilere duyarlılık yaşla artar: konfüzyon, deliryum, retansiyon ve kabızlık.
Hangi Parkinson belirtisi antikolinerjiklere en iyi yanıt verir?
Tremor (rijidite üzerinde de bir miktar etkiyle).
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
- Parkinson hastalığı
- Antipsikotiklere bağlı hareket bozuklukları (distoni, akatizi, parkinsonizm, tardif diskinezi)
← Gruba dön: Antiparkinson antikolinerjikler
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - TRIHEXYPHENIDYL HYDROCHLORIDE solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Trihexyphenidyl: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
