Durgical
TR
Uygulama

Trichinella spiralis

  • Parazit
  • Sınav önceliği: orta

Az pişmiş domuz eti ya da av etiyle gelen küçük bir solucan. Larvaları kasta kistleşir; ateş, kas ağrısı ve göz kapaklarında şişlik yapar.

Güncellendi

Diğer adları: trişin

Hızlı bilgi

Type
Parazit · Nematodlar
Gram / shape
Değişime uğramış bir kas hücresinin
Spread
Bu hayvanlardan yapılan ev yapımı sucuk
Causes
Trişinelloz
Treatment
Benzimidazol grubu antiparaziterler

Özet bilgi

Şekil
Değişime uğramış bir kas hücresinin ('besleyici hücre') içinde kıvrılmış larva
Aile
Trichinellidae
Tip
Doku nematodu (çizgili kasta hücre içi larva)
Boyut
Erişkinler 1–4 mm; kistleşmiş larva yaklaşık 1 mm

Morfoloji

  • Çizgili kas lifinin içinde spiral biçimde kıvrılmış larva.
  • İnce bağırsak mukozasında çok küçük erişkinler.
  • Bazı türler (T. pseudospiralis) kistleşmez.

Bulaş

  • Kistleşmiş larva içeren çiğ ya da az pişmiş et yemek: domuz, yaban domuzu, ayı ya da başka av hayvanları.
  • Bu hayvanlardan yapılan ev yapımı sucuk, kurutulmuş ya da tütsülenmiş et.
  • İnsandan insana bulaşmaz.

Rezervuar: Evcil döngü: domuzlar ve kemirgenler; Yaban döngüsü: yaban domuzu, ayı ve diğer etoburlar

İzolasyon önlemleri

Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.

  • Standart

Yaşam döngüsü

  1. Bir kişi kistleşmiş larva içeren az pişmiş et yer (domuz, yaban domuzu, ayı).
  2. Mide asidi ve pepsin larvaları serbestleştirir; larvalar ince bağırsak mukozasını işgal eder.
  3. Erişkine dönüşürler; yaklaşık bir hafta sonra dişiler yeni doğmuş larvalar salar.
  4. Larvalar kan ve lenf yoluyla dolaşır ve çizgili kasta kistleşir (diyafram, masseterler, göz kasları).
  5. Kasta kalsifiye olabilirler; bir etobur bu eti yediğinde döngü sürer.

Virülans faktörleri

  • Bağırsak evresi: ishal ve karın ağrısıyla mukoza invazyonu.
  • Göç evresi: periorbital ödem, ateş ve tırnak altı kıymık kanamalarıyla vaskülit ve inflamasyon.
  • Kas evresi: ağrı ve güçsüzlükle miyozit.
  • Ciddi komplikasyonlar: miyokardit, ensefalit ve pnömonit.

Yol açtığı hastalıklar

Klinik tablo

  • İlk haftada ishal ve karın ağrısı.
  • Periorbital ve yüz ödemi, konjonktivit.
  • Yüksek ateş, şiddetli miyalji ve güçsüzlük.
  • Aynı eti paylaştıktan sonra hastalanan birkaç kişi.

Tanı

  • Belirgin eozinofili ve kas enzimlerinde (CK) yükselme.
  • EIA serolojisi; antikorların ortaya çıkması 3–5 hafta sürebilir, bu nedenle test tekrarlanır.
  • Kistleşmiş larvaları gösteren kas biyopsisi.
  • Az pişmiş domuz eti ya da av eti yeme öyküsü.

Tedavi

Benzimidazol grubu antiparaziterler (albendazol ya da mebendazol), en çok erken dönemde yararlıdır; inflamasyon ağırsa kortikosteroidlerle birlikte.

Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.

Farmakolojide:

Korunma

  • Eti, termometreyle kontrol edilen güvenli bir iç sıcaklığa kadar pişirmek.
  • Pişirirken çiğ eti tatmamak.
  • Dondurma av etindeki larvaları her zaman öldürmez; tuzlama, tütsüleme ya da kurutma güvenilir değildir.
  • Kemirgen kontrolü ve domuzların uygun beslenmesi.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Hangi klinik üçlü trişinellozu düşündürür?

Az pişmiş et yedikten sonra periorbital ödem, miyalji ve belirgin eozinofili.

Trichinella larvaları nerede kistleşir?

Çizgili kasta, özellikle diyafram, masseterler ve göz kasları gibi çok aktif kaslarda.

Erken dönemde negatif seroloji neden trişinellozu dışlamaz?

Antikorların ortaya çıkması 3–5 hafta sürebilir, bu nedenle test tekrarlanır.

Trichinella'yı hangi etler bulaştırır?

Çiğ ya da az pişmiş domuz eti ve yaban domuzu, ayı gibi av hayvanlarının eti.

İlişkili

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Nematodlar

Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: CDC - DPDx - Trichinellosis (CDC, 2024); About Trichinellosis | Trichinellosis (Trichinosis) | CDC (CDC, 2024).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.