Sistema muscular · Cabeza y cuello
Orbicular de los ojos !
El orbicular de los ojos es el anillo de músculo alrededor del ojo y en los párpados; cierra el ojo al parpadear o apretar, y falla en la parálisis de Bell.
Nombre oficial: Músculo orbicular del ojo
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Un anillo de músculo alrededor del ojo y dentro de los párpados.
Qué hace
Cierra el ojo suavemente (parpadeo) o con fuerza; en la parálisis de Bell no logra cerrarlo.
Datos clave
- Origen
- Margen orbitario medial, ligamento palpebral medial, hueso lagrimal
- Inserción
- Piel alrededor de la órbita, rafe palpebral lateral
- Acción
- Cierra los párpados (parte palpebral: parpadeo; orbitaria: cierre forzado)
- Nervio
- Nervio facial (VII): ramos temporales y cigomáticos
- Irrigación
- Ramas de la arteria facial
Relaciones
- Superficial
- Piel delgada del párpado, casi sin grasa entre ambos; piel más gruesa y grasa sobre la porción orbitaria
- Profundo
- Septo orbitario y tarsos de los párpados; en el párpado superior, el elevador del párpado superior; en el reborde orbitario, el corrugador de la ceja y la grasa suborbicular
- Medial
- Ligamento palpebral medial y saco lagrimal de las vías lagrimales, que la porción lagrimal rodea por detrás
- Lateral
- Rafe palpebral lateral y hueso cigomático
- Arriba
- Músculo frontal y ceja
- Abajo
- Orígenes del elevador del labio superior y de los cigomáticos menor y mayor
Cómo se localiza
Al cerrar los ojos con fuerza, el anillo se contrae alrededor de la órbita y arruga la piel del ángulo externo en «patas de gallo»; un parpadeo suave mueve solo la porción palpebral.
Exploración
- Cerrar los ojos con fuerza contra los dedos de quien explora: en el lado débil el párpado se abre con facilidad y las pestañas siguen visibles (signo de las pestañas)
- Reflejo corneal: al tocar la córnea no parpadea el ojo del lado de la lesión del nervio facial, pero el otro sí (respuesta consensual), lo que la distingue de una lesión del V1
- En una lesión central los ojos aún cierran casi por completo; en la parálisis de Bell el ojo no cierra
En imágenes
Es delgado: se valora clínicamente más que con imágenes. En la TC o la RM de órbita está en los párpados, bajo la piel y por delante del tabique orbitario. Ese tabique es el límite clave: la TC distingue la celulitis preseptal, con edema solo por delante, de la celulitis orbitaria por detrás, que es urgente y puede ocultar un absceso. La ecografía ayuda con los bultos palpebrales.
Correlación clínica
- La queratitis por exposición es el principal riesgo en la parálisis facial; la oclusión del párpado, la lubricación, una pesa en el párpado superior o la tarsorrafia protegen la córnea
- La parálisis del párpado inferior hace que se caiga hacia afuera (ectropión paralítico) y las lágrimas corran por la mejilla, porque falla la bomba lagrimal
- El espasmo hemifacial suele empezar con contracciones alrededor del ojo; con frecuencia lo causa un vaso que comprime el nervio facial cerca del tronco encefálico
- El blefaroespasmo esencial benigno, una distonía focal de este músculo, se trata con inyección de toxina botulínica
Desarrollo
Músculo del segundo arco faríngeo: el nervio facial entra pronto en la masa muscular de ese arco y es arrastrado cuando esta se extiende alrededor del ojo; por eso el cierre del párpado depende del VII y no del III.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué papel tiene el orbicular de los ojos en el reflejo corneal?
Es la vía motora: el tacto lo lleva V1 y el parpadeo lo produce el nervio facial a través del orbicular de los ojos.
¿Cuáles son las tres partes del orbicular de los ojos y sus acciones?
Orbitaria (cierre fuerte), palpebral (parpadeo suave) y lagrimal (bombea las lágrimas hacia el saco lagrimal).
¿Qué le pasa al ojo cuando se paraliza el orbicular de los ojos?
El ojo no cierra (lagoftalmos) y la córnea se seca; al intentar cerrar, el globo ocular gira hacia arriba (fenómeno de Bell).
¿Por qué las lágrimas corren por la mejilla en la parálisis del orbicular de los ojos en el párpado inferior?
El párpado inferior cae hacia afuera (ectropión paralítico) y falla la bomba lagrimal.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- pars orbitalis musculi orbicularis oculi TA2 2070
- Español oficial (DeCS)
- Músculo orbicular del ojo DeCS D005152
- Inglés (TA2)
- Orbital part of orbicularis oculi
- También llamado
- orbicular de los párpados
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Orbicularis Oculi Muscle; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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