Sistema óseo · Miembro inferior

Tercer dedo !

El tercer dedo, el del medio, tiene tres huesos pequeños (falanges) y ayuda al equilibrio y al agarre.

Nombre oficial: Tercer dedo del pie

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Qué es

El tercer dedo, formado por tres huesos pequeños (falanges).

Qué hace

Los dedos pequeños ayudan al equilibrio y al agarre al estar de pie y al caminar.

Datos clave

Articula con

Tercer metatarsiano (articulación metatarsofalángica); articulaciones interfalángicas proximal y distal

Referencias

Tres falanges; flexor largo de los dedos a la distal y flexor corto a la media; expansión extensora; tercer interóseo dorsal (lateral), primer interóseo plantar (medial); lumbrical

Relaciones

Detrás

Cabeza del tercer metatarsiano y la placa plantar

Medial

Segundo dedo; el primer interóseo plantar y el segundo lumbrical

Lateral

Cuarto dedo; el tercer espacio interdigital con el nervio digital plantar común

Arriba

Tendones del extensor largo de los dedos y del extensor corto de los dedos

Abajo

Tendones del flexor largo de los dedos y del flexor corto de los dedos; nervios y arterias digitales plantares

Cómo se localiza

Su MTF se percibe por detrás del pliegue interdigital, en el dorso. La piel de su lado lateral y del lado medial del cuarto dedo depende del nervio del tercer espacio interdigital.

Exploración

• Compresión del espacio interdigital: presionar entre las cabezas del tercer y cuarto metatarsianos reproduce el dolor del neuroma, que se irradia a los dedos

En imágenes

Proyecciones dorsoplantar, oblicua y lateral del pie; en la lateral los dedos menores se superponen, así que la oblicua es la más útil. La radiografía muestra también la posición articular del dedo en garra o en martillo. El neuroma de Morton del tercer espacio no se ve en la radiografía; la ecografía o la RM lo muestran como una masa pequeña entre la 3.ª y 4.ª cabezas metatarsianas.

Problemas frecuentes

• Dedo en martillo o en garra: el dedo se dobla hacia arriba en la base y hacia abajo en la articulación media, a menudo con callos.
• Fracturas por un golpe o por algo que cae sobre el dedo.

Correlación clínica

• Los dedos en garra en varios dedos menores a la vez sugieren una causa neurológica, como la neuropatía diabética o la enfermedad de Charcot–Marie–Tooth
• El nervio digital común del tercer espacio recibe de forma clásica fibras de los nervios plantares medial y lateral, una de las explicaciones del neuroma en este sitio

Desarrollo

Sus tres falanges se forman primero como modelos de cartílago; cada una se osifica luego a partir de un centro primario en la diáfisis y un único centro secundario, de modo que cada falange tiene una sola placa de crecimiento.

Para recordar

«PAD y DAB» (del inglés): los interóseos Plantares ADucen y los Dorsales ABducen; en el pie el eje pasa por el segundo dedo.

Enfermedades relacionadas

• Síndrome de Smith-Lemli-Opitz
• Neuroma de Morton

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)

digitus tertius pedis; phalanges pedis TA2 173

Español oficial (DeCS)

Tercer dedo del pie DeCS D014034

Inglés (TA2)

Third toe

Relacionado

• Tercer metatarsiano
• Arterias de los dedos
• Tendones extensores de los dedos
• Flexor corto de los dedos
• Tendón flexor de los dedos
• Ligamentos MTF y placa plantar
• Interóseos plantares
• Cápsulas de los dedos

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Foot and Ankle; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.

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