Sistema muscular · Miembro inferior
Tendón flexor de los dedos !
El tendón flexor de los dedos pasa detrás del hueso interno del tobillo y se divide bajo el pie en tendones que flexionan los cuatro dedos pequeños.
Nombre oficial: Tendón del flexor largo de los dedos
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
El tendón del flexor largo de los dedos. Pasa detrás del hueso interno del tobillo y se divide bajo el pie en cuatro tendones hacia los dedos pequeños.
Qué hace
Flexiona los cuatro dedos pequeños y ayuda a sostener el arco. A menudo se usa en transferencias de tendón para el pie plano.
Datos clave
- Se une a
- Por detrás del maléolo medial, detrás del tendón del tibial posterior; cruza superficial al flexor largo del dedo gordo en la planta (nudo de Henry), recibe al cuadrado plantar, da origen a los lumbricales y perfora los tendones del flexor corto hasta las falanges distales de los dedos 2–5
- Función
- Flexiona los dedos 2–5 y ayuda a la flexión plantar y la inversión; sostiene el arco longitudinal; tendón donante en la insuficiencia del tibial posterior
- Tenso en
- Extensión de los dedos con flexión dorsal del tobillo
Relaciones
- Delante
- Tendón del tibial posterior
- Detrás
- Arteria y venas tibiales posteriores y nervio tibial; luego el flexor largo del dedo gordo
- Superficial
- Retináculo flexor; en la planta, el abductor del dedo gordo y el flexor corto de los dedos
- Profundo
- Cara medial del sustentáculo del astrágalo; en la planta, el cuadrado plantar, que se inserta en él
Cómo se localiza
Por detrás del maléolo medial, justo detrás del tibial posterior; al flexionar los dedos menores contra resistencia se tensa, aunque al tacto cuesta separarlo de sus vecinos.
Exploración
- Prueba de empuje plantar: al presionar hacia arriba bajo las cabezas de los metatarsianos, un dedo en garra flexible se endereza; si sigue flexionado, la deformidad es rígida
En imágenes
La RM axial y la ecografía lo muestran detrás del maléolo medial, segundo en la fila: tibial posterior, flexor largo de los dedos, vasos tibiales posteriores y nervio tibial, y flexor largo del dedo gordo. Sus roturas son raras; el líquido a su alrededor suele ser tenosinovitis. Antes de transferirlo por disfunción del tibial posterior, la RM o la ecografía confirman que está sano.
Correlación clínica
- Cuando se toma a nivel del nudo de Henry hay que proteger el nervio plantar medial, que pasa cerca; a veces el muñón se une al flexor largo del dedo gordo para conservar algo de flexión de los dedos menores
- El nervio tibial queda justo detrás de él en el túnel tarsiano, donde una tenosinovitis o una masa pueden comprimirlo
Variantes anatómicas
- Son frecuentes los fascículos tendinosos entre el flexor largo de los dedos y el flexor largo del dedo gordo en la planta; por eso los dedos conservan algo de flexión cuando se usa cualquiera de los dos en una transferencia
Para recordar
Es la «D» (Dick) de «Tom, Dick And Very Nervous Harry»: el segundo por detrás del maléolo medial, después del tibial posterior.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué el flexor largo de los dedos es el tendón donante habitual en la disfunción del tibial posterior?
Está a su lado, trabaja en fase con él y su pérdida cuesta poco, porque el flexor largo del dedo gordo sigue flexionando los dedos.
¿Dónde cruza el flexor largo de los dedos al flexor largo del dedo gordo?
En la planta, en el nudo de Henry, por encima (superficial) del flexor largo del dedo gordo.
¿Qué transferencia del flexor largo de los dedos corrige los dedos en garra flexibles?
La transferencia de Girdlestone–Taylor, que lo lleva al dorso de la falange proximal.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- flexor longus digitorum TA2 2667
- Español oficial (DeCS)
- Tendón del flexor largo de los dedos DeCS D013710
- Inglés (TA2)
- Tendon of flexor digitorum longus
Relacionado
- Retináculo flexor
- Cuadrado plantar
- Lumbricales
- Flexor largo de los dedos
- Tercer metatarsiano
- Cuarto metatarsiano
- Quinto metatarsiano
- Tibia
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment.
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